Cơn đau thắt ngực là triệu chứng cảnh bảo bệnh lý tim mạch, khiến người bệnh có cảm giác đau như thắt lại, hoặc đè nặng vùng ngực trái, sau xương ức, có thể lan ra cánh tay, hàm, cổ hoặc lưng. Để điều trị bệnh đau thắt ngực, bác sĩ thường chỉ định thuốc Tunadimet 75mg. Vậy thuốc Tunadimet giá bao nhiêu? Mua ở đâu? Có tác dụng gì? Dưới đây, Nhà thuốc Việt Pháp 1 sẽ gửi tới quý khách hàng những thông tin về sản phẩm. 

Thuốc Tunadimet là thuốc gì?

Tunadimet là thuốc kê đơn có thành phần chính là Clopidogrel, được chỉ định trong điều trị đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, ngăn ngừa nguy cơ đột quỵ.

• Công ty sản xuất và đăng ký: Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm Khánh Hoà. Địa chỉ tại: 48 Sinh Trung, Tp Nha Trang,Tỉnh Khánh Hòa.
• Số đăng ký: VD-27922-17.
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
• Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên nén.
• Hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất, được in sẵn trên bao bì sản phẩm Tunadimet.
• Xuất xứ: Việt Nam.

Thuốc Tunadimet giá bao nhiêu? Mua ở đâu? 

Trên thị trường, giá thuốc Tunadimet là 330.000 VNĐ/ Hộp 10 vỉ x 10 viên. 

Thuốc Tunadimet hiện được bán tại Nhà thuốc Việt Pháp 1. Quý khách có thể mang theo đơn và mua thuốc tại địa chỉ sau: Quầy 102 – Tầng 1 số 168 Ngọc Khánh, phường Giảng Võ, Ba đình, Hà Nội (Xem bản đồ).

Ngoài ra, trong quá trình sử dụng, nếu có bất kỳ thắc mắc nào, quý khách có thể liên hệ với nhà thuốc theo website hoặc hotline: 0962.260.002 hoặc 0974.360.996. Mọi thắc mắc từ quý khách sẽ được đội ngũ nhân viên giải đáp nhanh chóng.

Thành phần 

Trong mỗi viên nén bao phim Tunedimet có chứa:

Tác dụng của thuốc Tunadimet 75mg 

Hoạt chất Clopidogrel có trong Tunadimet sau khi uống chuyển sang dạng có hoạt tính. Clopidogrel có khả năng ức chế và quá trình kết tập tiểu cầu của cơ thể thông qua những cơ chế liên kết có chọn lọc và không phục hồi đối với những thụ thể P2Y12 ADP có ở tiểu cầu. Do đó, Clopidogrel với những thụ thể làm kích hoạt phức hợp glycoprotein GPIIb/IIIa – phức hợp để gắn fibrinogen – tiểu cầu làm ức chế quá trình kết tập tiểu cầu ^[1]“Clopidogrel Uses, Side Effects & Warnings”, tại drugs: https://www.drugs.com/mtm/clopidogrel.html. Ngày tham khảo: 26/08/2023..

Ngoài ra, Clopidogrel còn ức chế giải phóng ra những hạt đặc (chứa calci, ADP và serotonin) tiểu cầu qua trung gian ADP và những hạt alfa (chứa fibrinogen và thrombospondin), những hạt này chứa các hoạt chất có tác dụng tăng cường ngưng kết tập tiểu cầu.

Chỉ định

Thuốc Tunadimet 75mg được sử dụng cho những đối tượng sau:

• Sử dụng để dự phòng, làm giảm nguy cơ bị tai biến tim mạch sau nhồi máu cơ tim, đột quỵ và bệnh lý động mạch ngoại biên.
• Clopidogrel được lựa chọn thay thế cho aspirin để dự phòng những biến cố tim mạch, mạch não ở các bệnh nhân phải dự phòng bằng thuốc kháng tiểu cầu.
• Điều trị hội chứng mạch vành cấp (nhồi máu cơ tim có hoặc không có ST chênh lên, đau thắt ngực không ổn định, đau thắt ngực ổn định mạn tính).
• Sử dụng cho những bệnh nhân bệnh mạch vành có nguy cơ cao dẫn tới biến cố tim mạch sử dụng phối hợp với aspirin.
• Dùng cho bệnh nhân gặp tình trạng xơ vữa động mạch và thiếu máu cơ tim khác: chống kết tập tiểu cầu, dự phòng huyết khối ở bệnh nhân sau phẫu thuật bắc cầu mạch vành có sử dụng tĩnh mạch hiển ghép nối.
• Dự phòng tái hẹp mạch sau khi can thiệp mạch qua da và đặt stent ở mạch vành.
• Sử dụng cho bệnh nhân thay van tim nhân tạo ngăn kết tập tiểu cầu mà không thể dùng aspirin hoặc có biến chứng huyết khối.

Chống chỉ định

Thuốc Tunadimet 75mg không sử dụng cho những bệnh nhân sau:

• Bệnh nhân mẫn cảm với bất kì thành phần nào có trong thuốc Tunadimet, kể có tá dược.
• Bệnh nhân có tiền sử bị triệu chứng xuất huyết.
• Không sử dụng thuốc Tunadimet cho bệnh nhân bị vàng da, tắc mật.

Cách sử dụng thuốc Tunadimet 75mg

Cách sử dụng 

• Uống thuốc Tunadimet 75 mg trực tiếp với một ly nước lọc.
• Người bệnh tuyệt đối không nhai nát, nghiền nhỏ viên thuốc để tránh ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc.

Liều dùng thuốc Tunadimet 75 

Đối với mỗi tình trạng bệnh, liều dùng thuốc Tunadimet có sự khác nhau, người bệnh cần tuân theo chỉ định từ bác sĩ:

• Trường hợp cần hồi phục sau đột quỵ, sau bệnh lý động mạch ngoại biên, nhồi máu cơ tim: Sử dụng 1 viên 1 lần duy nhất trong ngày.
• Đối với bệnh nhân được lựa chọn can thiệp mạch vành qua da mắc hội chứng mạch vành cấp: liều ban đầu uống 4 viên Tunadimet trước khi tiến hành can thiệp 2 giờ. Sau phẫu thuật uống 1 viên 1 lần duy nhất trong ngày (nếu dùng phối hợp với aspirin). Trong trường hợp nếu không dùng với aspirin thì dùng 4-8 viên Tunadimet trước khi cho bệnh nhân tiến hành can thiệp 24 giờ. Sau đó, trong vòng ít nhất 12 tháng sử dụng 1 viên mỗi ngày
• Đối với bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim có ST chênh lên: Trường hợp bệnh nhân điều trị bảo tồn, sử dụng 1 viên Tunadimet tương đương với clopidogrel 75mg mỗi ngày (sử dụng phối hợp với aspirin 75mg – 162mg/ngày). Thời gian điều trị và sử dụng thuốc < 28 ngày, thường là cho đến khi ra viện.
• Liều dùng cho trẻ nhỏ: Hiện nay chưa có thông tin chính xác sử dụng cho trẻ nhỏ. Nghiên cứu cho thấy trẻ nhỏ dưới 24 tháng sử dụng 0,2mg/kg/ngày, dùng mỗi ngày 1 lần. Đối với trẻ em trên 2 tuổi, vẫn chưa có liều tối ưu khuyến cáo sử dụng, tuy nhiên tuyệt đối không được dùng liều cao hơn so với người lớn, có thể sử dụng liều ban đầu là 1mg/kg, sau đó được hiệu chỉnh liều tùy theo đáp ứng.

Tác dụng phụ của thuốc Tunadimet 75 mg

Trong quá trình sử dụng thuốc Tunadimet 75mg có thể gặp những tác dụng phụ ^[2]“Clopidogrel Oral: Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing”, tại WebMD: https://www.webmd.com/drugs/2/drug-5190/clopidogrel-oral/details. Ngày tham khảo: … Continue reading:

Rất thường gặp 

• Tiêu hóa: Có thể gặp các triệu chứng như đau bụng, nôn, chán ăn, viêm dạ dày, táo bón.
• Tim mạch: Đau ngực, tăng huyết áp, phù mạch.
• Hệ thần kinh trung ương: Đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, đau mỏi người.
• Da: Ngứa, nổi đỏ, ban đỏ.
• Nội tiết và chuyển hóa: Tăng nồng độ cholesterol máu.
• Tiết niệu: Nhiễm khuẩn tiết niệu, tiểu rắt, tiểu khó.
• Huyết học: Xuất hiện ban đỏ, chảy máu, chảy máu cam.
• Gan: Gây những bất thường về chức năng gan.
• Cơ và xương: Đau lưng, đau khớp.
• Hô hấp: Nhiễm trùng hô hấp trên, khó thở, viêm phế quản, viêm mũi.
• Hội chứng giả cúm.

Thường gặp

• Tim mạch: Rung nhĩ, nhịp nhanh, suy tim, ngất.
• Thần kinh: Sốt, chóng mặt, mất ngủ, lo âu.
• Da: Xuất hiện hàm.
• Nội tiết và chuyển hóa: Bị gout, tăng uric máu.
• Tiết niệu: Bàng quang bị viêm.
• Huyết học: Chảy máu, thiếu máu.
• Thần kinh cơ xương: Chuột rút, gây yếu cơ, đau dây thần kinh.
• Mắt: Bị đục thủy tinh thể hay viêm kết mạc.

Ít gặp

Những tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng mức độ nghiêm trọng, có trường hợp đe dọa đến tính mạng như sau: Suy gan cấp, dị ứng, phản vệ, mất bạch cầu hạt, phát ban, phù mạch, thiếu máu, co thắt phế quản, hồng ban đa dạng nhiễm sắc, tăng bilirubin máu, chảy máu màng phổi, viêm phổi kẽ, viêm gan, chảy máu nội sọ, hoại tử thiếu máu cục bộ, viêm tụy, hội chứng Stevens – Johnson, chảy máu nội nhãn, giảm tiểu cầu, hoại tử da nhiễm độc, viêm mạch, xuất huyết giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính trầm trọng.

Những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Tunadimet xuất hiện trong thời gian ngắn và thuyên giảm khi sử dụng lâu. Trong trường hợp những triệu chứng ngày càng nghiêm trọng, cần báo ngay với cán bộ y tế để kịp thời xử lý.

Tương tác của Tunadimet thuốc với thuốc, dược liệu

Tăng tác dụng 

• Clopidogrel có trong Tunadimet có thể làm tăng độc tính của các thuốc sau: Thuốc chống đông, thuốc hủy cục máu đông, thuốc chống tiểu cầu, drotrecogin alfa, salicylat, ibritumomab, tositumomab, warfarin.
• Tác dụng của thuốc Tunadimet – clopidogrel tăng lên khi dùng chung các thuốc sau: Dasatinib, ethyl ester của acid omega – 3, thuốc chống viêm không steroid, prostacyclin, pentosan natri polysulfat, dẫn chất rifamycin.
• Khi phối hợp clopidogrel với cilostazol có thể gây cộng hợp tác dụng ức chế ngưng tập tiểu cầu. Nên theo dõi thời gian chảy máu nếu có phối hợp.
• Do Clopidogrel ức chế chuyển hóa CYP2C19, các thuốc chuyển hóa bởi cytochrom P450 có thể bị tăng nồng độ như: Phenytoin, tolbutamid, fluvastatin, warfarin, torsemid, tamoxifen, thuốc chống viêm không steroid.

Giảm tác dụng

• Thuốc ức chế bơm proton có thể làm giảm nồng độ chất được chuyển hóa có hoạt tính của clopidogrel và làm giảm tác dụng kháng tiểu cầu, do đó, những thuốc ức chế bơm proton ức chế CYP2C19 làm cho clopidogrel giảm tác dụng.
• Hiệu lực của thuốc clopidogrel có thể giảm đi khi sử dụng chung những thuốc sau: Các thuốc chẹn kênh calci, thuốc chống viêm không steroid, kháng sinh nhóm macrolid.

Tránh phối hợp

Khuyến cáo tránh phối hợp đồng thời clopidogrel với những thuốc ức chế CYP2C19 như omeprazol, fluconazol, ketoconazol, cimetidin, voriconazole, etravirin, felbamate, fluvoxamin, fluoxetin, ticlopidin.

Tương tác với một số dược liệu

Một số loại thảo dược có thể làm tăng tác dụng kháng tiểu cầu của clopidogrel: Cỏ linh lăng, quả việt quất, cây hồi, húng chanh, cây dứa, tỏi, nghệ, gừng, sâm, dầu quả anh thảo, bạch quả, hạt nho, hạt dẻ, cam thảo, trà xanh, đinh hương đỏ, cỏ ba lá, tần bì, liễu.

Quên liều, quá liều thuốc Tunadimet 75mg và cách xử trí

Quên liều

Nếu quên một liều thuốc Tunadimet 75mg, hãy dùng lại càng sớm càng tốt. Tuy nhiên trong trường hợp gần với liều kế tiếp, bệnh nhân hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp, tuyệt đối không dùng liều gấp đôi để bổ sung cho liều đã quên.

Quá liều và cách xử trí 

• Khi sử dụng quá liều clopidogrel có thể dẫn tới nguy cơ chảy máu kéo dài và biến chứng của chảy máu. Gây ra các triệu chứng như nôn, mệt lả, khó thở, chảy máu tiêu hóa.
• Xử trí khi sử dụng quá liều clopidogrel bằng cách truyền tiểu cầu.

Phụ nữ có thai, cho con bú sử dụng thuốc Tunadimet được không?

Hiện nay, chưa có báo cáo liên quan đến sử dụng thuốc Tunadimet cho phụ nữ có thai, nuôi con bằng sữa mẹ. Do đó, không sử dụng thuốc Tunadimet 75mg cho đối tượng đặc biệt trên.

Lưu ý khi sử dụng 

• Thuốc Tunadimet không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
• Bảo quản thuốc Tunadimet nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp, để ở nhiệt độ phòng dưới 30 độ C.
• Để xa vỉ thuốc chứa hoạt chất chính là clopidogrel khỏi tầm tay của trẻ nhỏ.
• Trước khi sử dụng thuốc Tunadimet, cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tuân thủ chỉ định của bác sĩ.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Tunadimet 75mg mà nhà thuốc Việt Pháp 1 muốn gửi tới quý khách hàng. Hy vọng bài viết đã cung cấp đầy đủ thông tin cần thiết cho bạn.