Alzheimer là bệnh lý phổ biến ở người cao tuổi. Đây là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến chứng suy giảm trí nhớ ở lứa tuổi này. Để giải quyết tình trạng này, nhiều loại thuốc đã được sản xuất và lưu hành trên thị trường, trong đó có Nivalin 5mg. Câu hỏi được đặt ra là Nivalin 5mg là thuốc gì? Giá bao nhiêu? Có tác dụng phụ hay không? Hãy cùng với Nhà thuốc Việt Pháp 1 tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây.

Nivalin 5mg là thuốc gì?

Nivalin 5mg ^[1]Thông tin tra tại Drugbank – Ngân hàng dữ liệu ngành Dược của Bộ Y tế. Link tham khảo: https://drugbank.vn/thuoc/Nivalin-5mg-tablets&VN-22371-19. Ngày truy cập: … Continue reading là thuốc kê đơn được sản xuất tại Bulgari, có tác dụng hỗ trợ điều trị triệu chứng suy giảm trí nhớ trong bệnh Alzheimer.

Một số thông tin về thuốc Nivalin 5mg:

• Công ty sản xuất: Công ty Sopharma AD. Địa chỉ: 16; Iliensko Shose Str; 1220 Sofia.
• Công ty đăng ký: Công ty trách nhiệm hữu hạn Đại Bắc. Địa chỉ: Số 11, đường Công nghiệp 4, khu công nghiệp Sài Đồng B, phường Thạch Bàn, quận Long Biên, thành phố Hà Nội,Việt Nam.
• Số đăng ký: VN-22371-19
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
• Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 20 viên
• Hạn sử dụng: 60 tháng kể từ ngày sản xuất được in trên bao bì sản phẩm.

Nivalin 5mg giá bao nhiêu?

Trên thị trường hiện nay, một hộp 20 viên Nivalin 5mg được bán với giá 380.000 VNĐ. Giá bán tại các nhà thuốc có thể khác nhau tuy nhiên sự khác biệt là không quá lớn.

Mua thuốc Nivalin 5mg chính hãng ở đâu tại Hà Nội, TPHCM?

Sản phẩm này hiện nay đã có mặt tại nhiều nhà thuốc ở Hà Nội. Trong đó, Nhà Thuốc Việt Pháp 1 sẽ là một trong những lựa chọn uy tín mà người tiêu dùng có thể tin tưởng. Nhà thuốc Việt Pháp 1 chúng tôi cam kết luôn cung cấp các sản phẩm chính hãng, đầy đủ giấy tờ với giá cả hợp lý nhất đến tay khách hàng.

Quý khách đến mua thuốc tại Nhà thuốc tại địa chỉ: Quầy 102 tầng 1 – 168 Ngọc Khánh, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành phố Hà Nội (Xem bản đồ).

Nếu có thắc mắc gì về cách sử dụng sản phẩm hãy liên hệ đến hotline của Nhà thuốc: 0962.260.002 hoặc 0974.360.996 để nhận được những lời giải đáp nhanh nhất.

Nhà thuốc Việt Pháp 1 hân hạnh được đón tiếp quý khách!

Thành phần của Nivalin 5mg

Một viên nén bao phim Nivalin 5mg có chứa:

• Galantamin hydrobromid với hàm lượng 5mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên nén bao phim: Bột mỳ, TALC, magie stearat, calci hydrogen phosphat dihydrat, lactose monohydrat.

Cơ chế tác dụng của Nivalin 5mg

Hoạt chất chính có trong Nivalin 5mg là Galantamin hydrobromid ^[2]Tham khảo thông tin hoạt chất Galantamin tại Wikipedia. Link tham khảo: https://en.wikipedia.org/wiki/Galantamine. Ngày truy cập: 23/05/2022 – alkaloid được phân lập từ củ và hoa của cây tuyết liên.

Nguyên nhân chính dẫn đến bệnh alzheimer, gây sa sút tri tuệ và suy giảm nhận thức là sự thiếu hụt acetylcholin ở vỏ não. Galantamin là chất ức chế cạnh tranh thuận nghịch với acetylcholinesterase. Hoạt chất này gắn vào và làm bất hoạt receptor acetylcholinesterase, qua đó làm ức chế thủy phân acetylcholin, làm tăng nồng độ của chất dẫn truyền thần kinh này tại synap cholinergic, giảm diễn tiến của bệnh. Ngoài ra Nivalin 5mg còn làm tăng hoạt tính của acetylcholin trên thụ thể nicotinic.

Chỉ định

Nivalin 5mg được chỉ định cho những bệnh nhân gặp triệu chứng suy giảm trí nhớ từ nhẹ đến trung bình trong bệnh Alzheimer.

Chống chỉ định

Chống chỉ định Nivalin 5mg ở những đối tượng sau:

• Người mẫn cảm với hoạt chất Galantamin hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Bệnh nhân suy gan nặng với điểm Child – Pugh > 9.
• Bệnh nhân suy thận nặng (chỉ số creatinin huyết thanh < 9ml/phút).
• Bệnh nhân suy giảm đồng thời chức năng gan và thận.
• Trẻ em do chưa có nghiên cứu lâm sàng về an toàn và hiệu quả của thuốc.

Hiệu quả lâm sàng của hoạt chất Galantamin

Một nghiên cứu ngẫu nhiên mù đôi có đối chứng^[3]Theo Pubmed, “Efficacy and safety of galantamine in patients with mild to moderate Alzheimer’s disease: multicentre randomised controlled trial. Galantamine International-1 Study … Continue reading tại 86 phòng khám ngoại trú ở châu Âu và Canada đã được thực hiên để đánh giá hiệu quả và độ an toàn của Galantamin trong điều trị bệnh Alzheimer so với giả dược. Nghiên cứu này được thực hiện trên 653 bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer từ nhẹ đến trung bình. Sau 6 tháng sử dụng, những bệnh nhân được sử dụng Galantamine có kết quả tốt hơn đáng kể trên 11 hạng mục về nhận thức trong thang đánh giá bệnh Alzheimer.

Cách dùng – Liều dùng

Cách dùng

• Nivalin 5mg được bào chế dưới dạng viên nén bao phim nên bệnh nhân sử dụng thuốc theo đường uống.
• Sử dụng thuốc vào các bữa ăn sáng và ăn trưa để đạt hiệu quả sử dụng cao nhất^[4]Tham khảo tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Nivalin 5mg. Ngày truy cập: 23/05/2022.
• Có thể dùng thuốc cùng với thức ăn hoặc không vì thức ăn không làm ảnh hưởng đến sinh khả dụng của thuốc.

Liều dùng

Liều điều trị hàng ngày: 1 viên/lần x 2 lần/ngày. Duy trì sử dụng thuốc trong 4 tuần, sau đó có thể tăng liều sử dụng thuốc lên 2 viên/lần x 2 lần/ngày.

Đối với người suy gan mức độ trung bình: Không quá 3 viên/ngày.

Đối với bệnh nhân suy thận mức độ trung bình: Không quá 3 viên/ngày.

Thời gian điều trị

• Tùy thuộc vào tình trạng và khả năng dung nạp thuốc của bệnh nhân, thời gian điều trị có thể từ vài tuần tới vài năm.
• Trong trường hợp bệnh nhân gặp tác dụng phụ nên giảm liều hoặc ngừng điều trị trong 2 – 3 ngày. Sau đó sử dụng thuốc với liều thấp hơn.
• Trong trường hợp ngừng điều trị Nivalin 5mg trong thời gian dài, khi bắt đầu điều trị lại nên cho bệnh nhân sử dụng thuốc từ liều thấp nhất sau đó tăng dần để đạt liều duy trì tối ưu. Tham khảo ý kiến của bác sĩ khi đã ngừng điều trị bằng Nivalin 5mg trong thời gian dài.

Tác dụng không mong muốn của Nivalin 5mg

Trong quá trình sử dụng, Nivalin 5mg gây ra một số tác dụng không mong muốn như sau^[5]Tham khảo tác dụng không mong muốn của hoạt chất Galantamin tại EMC. Link tham khảo: https://www.medicines.org.uk/emc/product/2102/smpc#UNDESIRABLE_EFFECTS. Ngày truy cập: … Continue reading:

• Các triệu chứng thường gặp (ADR >1/100): Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chán ăn, sụt cân, đau bụng, khó tiêu.
• Bên cạnh đó, bệnh nhân có thể gặp các tác dụng không mong muốn ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100) như:

Tim mạch: Nhịp tim chậm, hạ huyết áp tư thế, block nhĩ thất, hồi hộp, rung nhĩ thất.

Tiêu hóa: Viêm dạ dày – ruột, chảy máu tiêu hóa, nấc, tăng tiết nước bọt.

Thần kinh trung ương: Nhức đầu, mệt mỏi, chóng mặt, run cơ, trầm cảm, mất ngủ, lú lẫn, loạn thần.

Tiết niệu: Tiểu tiện không kiềm chế, tiểu tiện nhiều lần, tiểu đêm, tiểu ra máu, sỏi thận.

Chuyển hóa: Tăng phosphatase kiềm.

Khác: Chảy máu cam, thiếu máu, ban đỏ, viêm mũi.

• Bệnh nhân cũng không thể bỏ qua triệu chứng thủng thực quản khi sử dụng thuốc. Đây là tác dụng phụ hiếm gặp nhưng không phải là không xảy ra ở trên bệnh nhân.

Ở mỗi người, các tác dụng không mong muốn xảy ra khác nhau và mức độ nghiêm trọng cũng khác nhau.

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể xảy ra khi sử dụng đồng thời Nivalin 5mg với các loại thuốc hay thức ăn, rượu. Tương tác thuốc có thể làm tăng tác dụng dược lý của Nivalin 5mg, qua đó làm tăng hiệu quả điều trị, cũng có thể làm tăng độc tính của thuốc. Dưới đây là các tương tác có thể xảy ra khi sử dụng Nivalin 5mg.

Tương tác dược lực học

• Galantamin có tác dụng hiệp đồng với các thuốc giãn cơ kiểu succinylcholin khi dùng trong phẫu thuật.
• Thuốc kháng cholinergic như thuốc chống nôn (promethazin), thuốc điều trị parkinson (benztropine), thuốc chống co thắt đường tiêu hóa (propantheline), thuốc chống co thắt bàng quang (oxybutynin, tolterodine) và thuốc chống trầm cảm (imipramin) có tác dụng đối kháng với Galantamin.
• Nivalin 5mg hiệp đồng tác dụng khi sử dụng đồng thời với thuốc kích thích cholinergic (chất chủ vận cholinergic hoặc chất ức chế cholinergic).
• Khi sử dụng đồng thời thuốc chống viêm phi steroid (NSAIDs) với Nivalin 5mg sẽ làm tăng nguy cơ chảy máu tiêu hóa do Galantamin gây tăng tiết dịch đường tiêu hóa của NSAIDs.
• Các thuốc làm chậm nhịp tim như digoxin và các chất ức chế beta có khả năng tương tác khi sử dụng chung với Nivalin 5mg.

Tương tác dược động học

• Do Galantamin chuyển hóa ở gan thông qua cytochrom P45 nên các thuốc cảm ứng hoặc ức chế cytochrom P450 có thể làm thay đổi chuyển hóa galantamin, từ đó gây tương tác dược động học.
• Các thuốc như Cimetidin, paroxetin làm tăng sinh khả dụng của Nivalin 5mg.
• Các thuốc như Amitriptylin, fluoxetin, fluvoxamin, quinidin làm giảm thanh thải hoạt chất Galantamin.

Thận trọng khi sử dụng Nivalin 5mg

Khi sử dụng Nivalin 5mg cần phải thận trọng đối với những đối tượng sau:

• Trên hệ tim mạch: Do thuốc có tác dụng không mong muốn làm chậm nhịp tim và block nhĩ thất nên cần thận trọng đối với người loạn nhịp trên thất và người đang sử dụng các thuốc làm chậm nhịp tim.
• Trên hệ tiêu hóa: Nivalin 5mg làm tăng tiết dịch vị nên cần sử dụng thận trọng đối với những người có tiền sử loét dạ dày – tá tràng và người đang dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs).
• Trên hệ hô hấp: Đối với người có tiền sử bệnh hen hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thì nên lưu ý khi sử dụng thuốc do Nivalin 5mg tác động trên hệ cholinergic.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc với bệnh nhân suy gan hoặc suy thận mức độ từ nhẹ đến trung bình.
• Vì Nivalin 5mg làm tăng tác dụng của thuốc gây giãn cơ nên cần thận trọng khi sử dụng thuốc succinylcholin và các thuốc chẹn thần kinh cơ trong quá trình gây mê ở người đang dùng Nivalin 5mg.

Quá liều và cách xử trí

Triệu chứng

Khi sử dụng thuốc quá liều vô ý hoặc cố ý, bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng như buồn nôn, nôn, co thắt đường tiêu hóa, chảy nước mắt, nước mũi, tụt huyết áp, co giật, liệt cơ…

Xử trí

• Sử dụng Atropin (Thuốc giải độc đặc hiệu) đường tiêm tĩnh mạch: Bắt đầu với liều từ 0,5 – 1mg cho đến khi bệnh nhân có đáp ứng.
• Sử dụng các biện pháp hỗ trợ điều trị ngộ độc như rửa dạ dày, sử dụng than hoạt.

Phụ nữ có thai và đang cho con bú có dùng Nivalin 5mg được không?

Phụ nữ có thai

Chưa có nghiên cứu về an toàn và hiệu quả của thuốc Nivalin 5mg trên phụ nữ có thai. Tuy nhiên các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy hoạt chất Galantamin làm chậm quá trình phát triển của bào thai và động vật mới sinh. Do đó không sử dụng thuốc này cho những bà mẹ đang mang thai.

Phụ nữ cho con bú

Vẫn chưa thể xác định được liệu rằng Galantamin có được bài tiết qua sữa mẹ hay không nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng thuốc này ở những bà mẹ đang cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc Nivalin 5mg đến người lái xe hoặc vận hành máy móc

Các báo cáo chỉ ra thuốc Nivalin 5mg gây tác dụng không mong muốn như hoa mắt, tụt huyết áp, đau đầu, chóng mặt. Các tác dụng phụ này gây ảnh hưởng lớn đến khả năng lái xe và vận hành máy móc, do đó không sử dụng thuốc ở những đối tượng này.

Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Nivalin 5mg

Trong quá trình sử dụng thuốc Nivalin 5mg, bệnh nhân nên lưu ý một số điểm sau:

• Không được gấp đôi liều khi phát hiện ra quên liều vì có thể gây ra tình trạng quá liều ở bệnh nhân.
• Đọc kỹ tờ hướng dẫn sử dụng thuốc trước khi dùng để nắm được những thông tin quan trọng của thuốc.
• Không sử dụng thuốc đã quá hạn sử dụng, bị nấm mốc hay chảy nước để tránh những tác dụng không mong muốn.
• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em vì thuốc chống chỉ định ở nhóm tuổi này.
• Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30^oC, tránh nơi ẩm ướt và ánh sáng chiều trực tiếp vào sản phẩm.
• Tham khảo thêm ý kiến của bác sĩ và dược sĩ khi cần biết thêm thông tin về thuốc.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Nivalin 5mg mà chúng tôi muốn cung cấp cho bạn đọc. Tuy nhiên những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo. Nivalin 5mg là thuốc kê đơn vì vậy khi sử dụng thuốc bạn nên tham khảo chỉ định của bác sĩ.