Thuốc Golcoxib hiện được sử dụng phổ biến trong điều trị một số bệnh lý như: Thoái hóa khớp gối hay dùng giảm đau… Tuy nhiên, thuốc vẫn tiềm ẩn nhiều tác dụng không mong muốn, mà người dùng cần phải lưu ý. Do đó, bài viết dưới đây Nhà thuốc Việt Pháp 1 sẽ cung cấp thông tin về giá bán, cách sử dụng của thuốc Golcoxib.

Thuốc Golcoxib là thuốc gì?

Thuốc Golcoxib là thuốc được chỉ định trong điều trị giảm đau, chống viêm trong các bệnh lý viêm khớp và viêm khớp dạng thấp, phẫu thuật răng.

Thông tin về thuốc Golcoxib ^[1] Theo Bộ Y Tế và Cục quản lý dược DrugBank.vn, “Thông tin thuốc Golcoxib”, tra cứu tại: https://drugbank.vn/thuoc/Golcoxib&VD-22483-15, Truy cập ngày … Continue reading:

• Nhóm thuốc: Thuốc giảm đau, hạ sốt, Nhóm chống viêm không Steroid, Thuốc điều trị Gút và các bệnh xương khớp – Thuốc kê đơn.
• Công ty sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm Me Di Sun. Địa chỉ: 521 An Lợi, xã Hoà Lợi, huyện Bến Cát, tỉnh Bình Dương Việt Nam.
  Công ty đăng ký: Công ty cổ phần dược phẩm Me Di Sun. Địa chỉ: 521 An Lợi, xã Hoà Lợi, huyện Bến Cát, tỉnh Bình Dương Việt Nam.
• SĐK: VD-22483-15.
• Dạng bào chế: Viên nang cứng.
• Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên.
• Hạn sử dụng: 36 tháng.

Thuốc Golcoxib có giá bao nhiêu?

Thuốc Golcoxib có giá 130.000 đồng cho 1 hộp 10 vỉ x 10 viên. Mức giá này thường dao động giữa các nhà thuốc, bệnh viện cũng như theo từng thời điểm tuy nhiên sự chênh lệch ở đây là không đáng kể.

Mua thuốc Golcoxib chính hãng ở đâu?

Thuốc Golcoxib đã có mặt tại hầu hết các nhà thuốc lớn, nhỏ trên cả nước tuy nhiên bạn nên chọn mua tại những địa điểm uy tín để tránh gặp phải tình trạng hàng kém chất lượng. Khách hàng có thể mua thuốc tại nhà thuốc Việt Pháp 1 – Cơ sở kinh doanh dược phẩm uy tín tại Hà Nội, địa chỉ: Quầy 102 tầng 1 – 168 Ngọc Khánh, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành phố Hà Nội (Xem bản đồ).

Ngoài ra trong suốt quá trình sử dụng thuốc nếu gặp bất kì thắc mắc nào, bạn có thể liên hệ với nhà thuốc qua số điện thoại: 0962.260.002 – 0974.360.996 để được tư vấn thêm bởi đội ngũ dược sĩ có chuyên môn,

Thành phần của thuốc Golcoxib

Trong mỗi viên nang cứng Golcoxib chứa:

• Celecoxib hàm lượng 200mg.
• Tá dược thích hợp: Lactose, PVP K30, Natri starch glycolat, Magnesi stearat, Talc, Ethanol 96° vừa đủ 1 viên.

Tác dụng của thuốc Golcoxib

Dược lý học

Celecoxib là một thuốc chống viêm không steroid, ức chế chọn lọc cyclooxygenase-2 (COX-2)^[2] Theo Wikipedia, “Hoạt chất Celecoxib”, tra cứu tại: https://vi.wikipedia.org/wiki/Celecoxib, Truy cập ngày 01/03/2022 , có các tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt. Cơ chế tác dụng của celecoxib được coi là ức chế sự tổng hợp prostaglandin, chủ yếu thông qua tác dụng ức chế isoenzym cyclooxygenase-2 (COX-2), dẫn đến làm giảm sự tạo thành các prostaglandin. Mặt khác, Celecoxib không ức chế isoenzym cyclooxygenase-1 (COX-1) với các nồng độ điều trị ở người, nên celecoxib ít có nguy cơ gây các tác dụng phụ như: xuất huyết, viêm loét dạ dày, kéo dài thời gian chảy máu, nhưng có thể gây các tác dụng phụ ở thận tương tự như các thuốc chống viêm không steroid khác.

Dược động học

• Hấp thu: Celecoxib hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Có thể dùng celecoxib khi ăn hoặc xa các bữa ăn.
• Phân bố: Thuốc phân bố nhiều vào mô. Celecoxid có khả năng phân bố vào sữa mẹ.
• Chuyển hóa: Celecoxib được chuyển hóa chủ yếu trong gan bởi isoenzym CYP450 2C9 thành các chất chuyển hóa không có hoạt tính dược lý như các thuốc ức chế enzym COX-1 và COX-2.
• Thải trừ: Celecoxib thải trừ khoảng 27% trong nước tiểu và 57% trong phân, dưới 3% liều được thải trừ không thay đổi.

Chỉ định của thuốc Golcoxib

Celecoxib là hoạt chất chính có trong thuốc Golcoxib, được chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị triệu chứng thoái hóa khớp ở người lớn.
• Điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp ở người lớn.
• Điều trị đau cấp, kể cả đau sau phẫu thuật, nhổ răng.
• Chống viêm và giảm đau trong viêm khớp và viêm khớp dạng thấp.

Hướng dẫn cách sử dụng

Golcoxib được sử dụng như sau:

– Dùng cho người lớn với các bệnh lý như:

• Viêm xương khớp: Uống 1 viên/lần/ngày.
• Viêm khớp dạng thấp: Uống 1 viên/lần, 2 lần/ngày.

– Trẻ em: Không khuyến cáo dùng thuốc này hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ điều trị.

Cách dùng:

• Nuốt cả nang thuốc với nước. Nếu không được, có thể hòa với nước hoặc dịch hoa quả rồi uống ngay vào bữa ăn hoặc xa bữa ăn.
• Dùng liều thấp nhất có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất phù hợp với mục đích điều trị. Nếu dùng liều 200mg, ngày 2 lần, có thể uống không cần chú ý đến bữa ăn. Nếu dùng liều cao hơn (400mg, ngày 2 lần), phải uống với thức ăn để cải thiện hấp thu.

Chống chỉ định

Không sử dụng celecoxib đối với những người:

• Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Mẫn cảm với sulphonamide.
• Suy thận hay suy gan nặng, hen, mày đay.
• Phản ứng dị ứng khi sử dụng aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác.
• Tiền sử viêm loét dạ dày tá tràng tiến triển hoặc chảy máu dạ dày ruột.
• Bệnh thiếu máu cục bộ cơ tim, bệnh mạch ngoại biên, bệnh mạch não.
• Suy tim sung huyết độ II – IV theo phân loại NYHA.
• Bệnh viêm ruột (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng).
• Không dùng giảm đau trong thời gian ghép nối tắt động mạch vành.

Tác dụng không mong muốn

Những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng celecoxib thường ở mức độ nhẹ, chủ yếu ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa. Một số trường hợp phải ngừng sử dụng thuốc bao gồm: Khó tiêu, đau bụng.

Phản ứng phụ trên lâm sàng được phân chia theo tần suất gặp như sau:

Thường gặp: 

• Trên hệ tiêu hóa: Đau bụng, ỉa chảy, khó tiêu, đầy hơi, buồn nôn.
• Hệ hô hấp: Viêm họng, viêm mũi, viêm xoang, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên.
• Trên thần kinh trung ương: Mất ngủ, chóng mặt, đau đầu.
• Tim mạch: Tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim.
• Da: Nổi ban.
• Tác động chung lên toàn cơ thể: Đau lưng, xuất hiện các triệu chứng giống cúm, phù ngoại biên.

Hiếm gặp hơn: 

• Tim mạch: Ngất, suy tim sung huyết.
• Tiêu hóa: Tắc ruột, xuất huyết tiêu hóa, viêm đại tràng chảy máu, thủng thực quản, viêm tụy, tắc ruột.
• Gan mật: Bệnh sỏi mật, viêm gan, vàng da, suy gan.
• Huyết học: Giảm số lượng tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, thiếu máu.
• Chuyển hóa: Giảm glucose huyết.
• Thần kinh trung ương: Rối loạn ý thức, hoang tưởng.
• Thận: Suy thận cấp, viêm thận kẽ.
• Da: Ban đỏ đa dạng, viêm da tróc, hội chứng Stevens-Johnson.
• Tác động chung lên toàn cơ thể: Nhiễm khuẩn, chết đột ngột, phù mạch.

Cách xử trí khi gặp tác dụng phụ

• Trên thận: Nếu xảy ra hiện tượng độc hại tại thận khi sử dụng celecoxib, cần ngừng thuốc.
• Trên gan: Nếu xuất hiện biểu hiện nặng của viêm gan (vàng da, suy gan…) ngừng thuốc.

Tuy nhiên, khi sử dụng với liều thông thường và ngắn ngày, celecoxib dung nạp tốt.

Tương tác thuốc

Do chuyển hóa của celecoxib có qua trung gian cytochrome P4502C9 trong gan. Vì vậy, sử dụng kết hợp hoặc đồng thời celecoxib với các thuốc có tác dụng ức chế enzym này có thể ảnh hưởng đến dược động học của celecoxib^[3] Theo Dược thư Quốc gia 2018 trang 381 .

• Thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin: Các thuốc chống viêm không steroid nói chung và celecoxib nói riêng có thể làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của các thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin.
• Thuốc lợi tiểu: Celecoxib có thể làm giảm tác dụng tăng bài tiết natri niệu của furosemid và thiazid ở một số bệnh nhân.
• Aspirin: Tuy có thể sử dụng celecoxib cùng với liều thấp aspirin, nhưng việc kết hợp đồng thời hai thuốc của nhóm NSAIDs có thể gia tăng phản ứng phụ lên tiêu hóa, chẳng hạn như: loét dạ dày hoặc các biến chứng nguy hiểm khác. Bên cạnh đó, do celecoxib không có tác dụng kháng tiểu cầu, nên không sử dụng thuốc này làm chất thay thế aspirin đối với việc dự phòng bệnh tim mạch.
• Fluconazol: Dùng đồng thời celecoxib với fluconazol có thể dẫn đến tăng đáng kể nồng độ huyết tương của celecoxib.
• Lithi: Celecoxib có thể làm giảm sự thanh thải qua thận của lithi, điều này dẫn đến tăng nồng độ lithi trong huyết tương.
• Warfarin: Các biến chứng chảy máu kết hợp với tăng thời gian đông máu đã xảy ra ở một số người bệnh (chủ yếu trên người cao tuổi) khi dùng celecoxib đồng thời với warfarin.

Ảnh hưởng của thuốc Golcoxib trên phụ nữ mang thai và cho con bú?

Phụ nữ mang thai: Hiện nay, vẫn chưa có các nghiên cứu đầy đủ về celecoxib ở phụ nữ mang thai. Do đó, chỉ trong trường hợp cấp thiết hay cân nhắc thấy lợi ích cao hơn nguy cơ thì mới sử dụng trên đối tượng này. Đặc biệt, không dùng celecoxib ở 3 tháng cuối của thai kỳ, vì các chất ức chế tổng hợp prostaglandin có thể có tác dụng xấu trên hệ tim mạch của thai.

Phụ nữ cho con bú: Chưa có báo cáo cụ thể về việc celecoxib có qua sữa mẹ hay không. Do đó, cần cân nhắc cũng như tuân theo chỉ định của bác sĩ điều trị nếu muốn sử dụng thuốc trên bệnh nhân này.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Golcoxib?

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc Golcoxib trong những trường hợp:

• Người có tiền sử loét dạ dày tá tràng, hoặc chảy máu đường tiêu hoá.
• Người có tiền sử hen, dị ứng khi dùng aspirin hoặc một thuốc chống viêm không steroid khác vì có thể xảy ra sốc phản vệ.
• Người cao tuổi, suy nhược vì dễ gây chảy máu đường tiêu hóa và suy giảm chức năng thận do tuổi tác.
• Rất thận trọng dùng celecoxib cho những người bệnh có nguy cơ cao như suy tim, suy thận hoặc suy gan.
• Người bị phù, giữ nước (trong các trường hợp như suy tim, thận) vì thuốc gây ứ dịch, làm bệnh nặng lên.
• Người đang sử dụng thuốc lợi tiểu mạnh: Cần phải điều trị tình trạng mất nước trước khi dùng celecoxib.
• Người lái xe và vận hành máy móc: Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy.

Quá liều và cách xử trí

Nếu không may uống quá liều, người bệnh thường gặp phải các triệu chứng: Gây ngủ lịm, ngủ lơ mơ, buồn nôn, nôn, và đau vùng thượng vị.

Cách xử trí:

• Không có thuốc đặc hiệu, chỉ có thể điều trị triệu chứng.
• Nếu mới xảy ra ngộ độc trong 4 giờ đầu sau dùng quá liều, liệu pháp gây nôn và/hoặc cho than hoạt, và/hoặc một thuốc tẩy thẩm thấu có thể có ích đối với những người bệnh đã có biểu hiện bệnh lý hoặc đã uống một lượng thuốc quá lớn.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc và cách sử dụng thuốc Golcoxib. Hy vọng có thể giúp ích cho bạn được phần nào trong quá trình mua và sử dụng thuốc.