Hội chứng vành cấp là một tình trạng lưu lượng máu nuôi tim bị giảm đột ngột do tắc nghẽn mạch vành. Nó có thể gây nguy hiểm và đe dọa tính mạng của bệnh nhân. Hội chứng vành cấp thường biểu hiện dưới hai dạng chính là nhồi máu cơ tim và đau thắt ngực không ổn định. Thuốc Dasarab 75mg được chỉ định điều trị bệnh này. Vậy Dasarab 75mg giá bao nhiêu? Là thuốc gì? Tác dụng, cách dùng? Hãy cùng với Nhà thuốc Việt Pháp 1 tìm hiểu về loại thuốc này thông qua bài viết dưới đây.

Dasarab 75mg là thuốc gì?

Dasarab 75mg ^[1]Tham khảo thông tin thuốc Dasarab 75mg trên Drugbank – Ngân hàng dữ liệu ngành Dược của Bộ Y tế. Link tham khảo: https://drugbank.vn/thuoc/Dasarab&VD-30338-18. Ngày … Continue reading là thuốc kê đơn có tác dụng giảm nguy cơ tai biến tim mạch sau nhồi máu cơ tim, bệnh lý động mạch ngoại biên.

• Công ty sản xuất và đăng ký: Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú, địa chỉ cụ thể của công ty tại: Lô M7A, đường D17, khu công nghiệp Mỹ Phước 1, phường Thới Hòa, thị xã Bến Cát, tỉnh Bình Dương, Việt Nam .
• Số đăng ký: VD-30338-18.
• Dạng bào chế: Viên nén bao phim.
• Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ (Alu-Alu) x 14 viên.
• Hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất được in trên bao bì của hộp thuốc Dasarab 75mg.

Thuốc Dasarab 75mg giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Giá thuốc Dasarab 75mg trên thị trường hiện nay là 112.000 VNĐ / Hộp 28 viên.

Thuốc Dasarab 75mg được bán tại Nhà Thuốc Việt Pháp 1. Nhà thuốc Việt Pháp 1 chúng tôi cam kết luôn cung cấp thuốc, thực phẩm bảo vệ sức khỏe giá cả hợp lý và chất lượng tốt nhất cho khách hàng.

Quý khách đến mua thuốc Dasarab 75mg trực tiếp tại Nhà thuốc tại địa chỉ: Quầy 102 tầng 1 – 168 Ngọc Khánh, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành phố Hà Nội (Xem bản đồ).

Hãy liên hệ đến hotline của Nhà thuốc: 0962.260.002 để nhận tư vấn từ đội ngũ dược sĩ của nhà thuốc khi quý khách có bất kỳ thắc mắc về thuốc.

Thành phần

Mỗi viên nén bao phim tan trong ruột Dasarab 75mg có chứa những thành phần với hàm lượng như sau:

• Hoạt chất Clopidogrel………….75mg.
• Các tá dược vừa đủ một viên nén bao phim: Lactose monohydrat, HPMC E6, BHA, cellulose vì tỉnh thể (MIOI), crospovidon, HPMC El5, talc, tan dioxyd, PEG 6000, màu brilliant blue, polysorbat 80, màu sunset yellow, dầu thầu dầu, màu erythrosin lake.

Thuốc Dasarab 75mg có tác dụng gì?

Hoạt chất chính của thuốc Dasarab 75mg là Clopigogrel. Đây là tiền chất, một trong những chất chuyển hóa bởi CYP450, có tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu. Chất có hoạt tính này ức chế chọn lọc adenosin diphosphat (ADP) gắn kết với receptor P2Y và sự hoạt hóa trung gian ADP của glycoprotein GPIIb/ IHa, do đó ức chế sự kết tập tiểu cầu. Sự gắn kết không thuận nghịch làm cho tiểu cầu duy trì được tuổi thọ tối đa trong khoảng từ 7 – 10 ngày và tiểu cầu phục hồi chức năng bình thường xuất hiện khi lượng tiểu cầu thay thế đạt một tỉ lệ nhất định^[2]Tham khảo thông tin của hoạt chất Clopidogrel tại dược thư quốc gia. Ngày truy cập: 02/10/2023.

Chỉ định

Dasarab 75mg được chỉ định sử dụng trong những trường hợp sau:

• Dự phòng làm giảm nguy cơ tai biến tim mạch sau đột quỵ, nhồi máu cơ tim và bệnh lý động mạch ngoại biên.
• Điều trị hội chứng mạch vành cấp (nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên, đau thắt ngực không ổn định và nhồi máu cơ tim có ST chênh lên).
• Điều trị cho bệnh nhân mắc hội chứng đau thắt ngực ổn định mạn tính.
• Phối hợp sử dụng aspirin với clopidogrel đối với những bệnh nhân mắc bệnh mạch vành có nguy cơ cao dẫn tới biến cố tim mạch.

Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng thuốc Dararab 75mg cho những đối tượng sau:

• Bệnh nhân mẫn cảm với hoạt chất clopidogrel hoặc với bất kỳ thành phần tá dược nào khác có trong thuốc.
• Bệnh nhân bị suy gan nặng, có hiện tượng chảy máu bệnh lý như xuất huyết võng mạc, chảy máu đạ dày tá tràng hoặc xuất huyết nội sọ.

Cách dùng – Liều dùng thuốc Dasarab 75mg

Cách dùng

• Do dược bào chế dạng viên nén bao phim nên Dasarab 75mg được dùng theo đường uống.
• Người dùng có thể sử dụng thuốc cùng hoặc không cùng với thức ăn.

Liều dùng

• Liều dùng hàng ngày với người lớn là 1 viên/ ngày.
• Sau cơn đột quỵ, nhồi máu cơ tim và bệnh lý và bệnh lý động mạch ngoại biên: 1 viên/ ngày.
• Đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên: Trong trường hợp bệnh nhân được can thiệp mạch vành qua da thì liều khuyên dùng là 4 viên trước khi tiến hành 2 tiếng, sau đó liều dùng là 75mg/ ngày (kết hợp với 75 – 325 mg aspirin). Nếu bệnh nhân không sử dụng được aspirin thì liều khuyên dùng là 300 – 600 mg clopidogrel trước 24 tiếng can thiệp, sau đó dùng liều 75mg/ ngày, ít nhất 12 tháng.
• Nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên: Trong trường hợp bệnh nhân được điều trị bảo tồn thì liều dùng là 75mg/ ngày (kết hợp với 75 – 162mg aspirin). Có thể sử dụng liều đầu tiên là 300 – 600mg clopidogrel trước khi can thiệp mạch vành, sau đó bệnh nhân sử dụng với liều 75mg/ ngày, ít nhất trong 12 tháng.
• Liều dùng cho trẻ em: Các nghiên cứu đối với trẻ em còn khá hạn chế. Liều dùng cho trẻ em dưới 24 tháng tuổi cho hiệu quả tương tự người lớn là 0,2 mg/kg cân nặng/ ngày.

Tác dụng không mong muốn

Trong quá trình sử dụng, Dasarab 75mg gây ra một số tác dụng không mong muốn như sau:

• Rất thường gặp: Rối loạn tiêu hóa, đau bụng, chán ăn, nôn, táo bón, viêm dạ dày, đau đầu, mệt mỏi chóng mặt, ngứa, ban đỏ, nhiễm khuẩn tiết niệu, đau khớp, đau lưng, viêm phế quản, nhiễm trùng hô hấp trên.
• Thường gặp: Sốt, mất ngủ, tăng acid uric máu, viêm bàng quang, chảy máu, đau dây thần kinh, suy tim, nhịp nhanh, đục thủy tinh thể.
• Ít gặp: Suy gan cấp, dị ứng, phát ban, co thắt phế quản, chảy máu màng phổi, viêm phổi kẽ, chảy máu nội sọ, chảy máu nội nhãn, viêm mạch, hoại tử da nhiễm độc.

Cách xử trí ADR:

• Theo dõi các thông số của dấu hiệu thiếu máu, hemoglobin trong quá trình điều trị bằng thuốc.
• Trong trường hợp xuất huyết giảm tiểu cầu cần phải thay huyết tương cấp cứu.

Tương tác thuốc

Dưới đây là các tương tác có thể xảy ra khi sử dụng thuốc Dasarab 75mg^[3]Tham khảo tương tác của hoạt chất Clopidogrel tại EMC. Link tham khảo: https://www.medicines.org.uk/emc/product/5207/smpc. Ngày truy cập: 02/10/2023:

• Clopidogrel ức chế enzym CYP2C19 nên làm tăng nồng độ những thuốc như: Phenytoin, tamoxifen, torsemid, thuốc chống viêm không steroid, fluvastatin, tamoxifen, tolbutamid, tolbutamid, warfarin.
• Các thuốc ức chế CYP2C19 có thể giảm nồng độ chất chuyển hóa hoạt tính trong huyết tương của thuốc clopidogrel.
• Thuốc Clopidogrel có thể làm tăng tác dụng/ độc tính của thuốc chống đông, salicylat, ibritumomab, drotrecogin alfa, tositumomab, warfarin, thuốc chống tiểu cầu, thuốc hủy cục máu đông, drotrecogin alfa.
• Thận trọng khi sử dụng clopidogrel với các thuốc gây chảy máu do tác dụng hiệp đồng. Thuốc kháng đông đường uống, bao gồm cả wafarin làm gia tăng nguy cơ chảy máu khi sử dụng đồng thời với Dasarab 75mg.
• Clopidogrel làm tăng tác dụng của Acid acetylsalicylic trên sự kết tập tiểu cầu do collagen gây ra.
• Dùng đồng thời heparin với thuốc Dasarab 75mg không làm ức chế kết tập tiểu cầu nhưng có thể xảy ra tương tác giữa clopidogrel và heparin làm tăng nguy cơ chảy máu.
• Việc uống đồng thời clopidogrel và naproxen làm tăng tình trạng mất máu ẩn qua đường tiêu hóa.
• SSRI ảnh hưởng đến quá trình hoạt hóa tiểu cầu và làm tăng nguy cơ chảy máu do đó thận trọng khi phối hợp sử dụng SSRI với clopidogrel.
• Rifampicin là một chất gây cảm ứng mạnh CYP2C19 nên làm tăng mức độ chất chuyển hóa có hoạt tính clopidogrel và ức chế tiểu cầu, đặc biệt là làm tăng nguy cơ chảy máu.
• Thuốc ức chế bơm proton gây tương tác dược động học và dược lực học với Clopidogrel làm giảm nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính và giảm tác dụng của thuố
• Một số thảo dược có tác dụng làm tăng tác dụng kháng tiểu cầu của clopidogrel như cỏ đinh lăng, tỏi, nghệ gừng, bạch quả, hạt nho, dứa, húng chanh, sâm, cỏ 3 lá, việt quất, hồi…

Quá liều và cách xử trí

Triệu chứng:

Trường hợp vô tình hay cố tình sử dụng quá liều Clopidogrel gây ra tình trạng chảy máu kéo dài và biến chứng chảy máu sau đó.

Cách xử trí:

Hiện nay chưa có thuốc đặc hiệu để giải độc Clopidogrel. Trong trường hợp cần điều chỉnh kịp thời thời gian chảy máu kéo dài, truyền tiểu cầu là một biện pháp có thể làm đảo ngược tác dụng của clopidogrel.

Phụ nữ có thai và đang cho con bú có dùng thuốc Dasarab 75mg được không?

Phụ nữ có thai

Hiện nay chưa có thông tin chính xác về ảnh hưởng của Clopidogrel đối với khả năng mang thai ở người. Các nghiên cứu ở động vật sử dụng hoạt chất này với chưa ghi nhận độc tính nào đối với các bà mẹ. Tuy nhiên, chỉ sử dụng Clopidogrel ở phụ nữ có thai khi thực sự cần thiết.

Phụ nữ đang cho con bú

Chưa rõ rằng Clopidogrel có được bài tiết vào sữa ở người hay không nhưng hoạt chất này được bài tiết vào sữa mẹ trong các nghiên cứu trên động vật. Vì vậy tùy theo tầm quan trọng của thuốc Dasarab 75mg đối với người mẹ mà phải cân nhắc dừng thuốc hoặc dừng cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc Dasarab 75mg đến người lái xe hoặc vận hành máy móc

Trong quá trình sử dụng thuốc, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như mệt mỏi, chóng mặt và đau đầu. Các triệu chứng này ảnh hưởng nhiều đến sự an toàn của người lái xe và vận hành máy móc. Vì vậy không dùng thuốc Dasarab 75mg cho những đối tượng này.

Lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc

• Dasarab 75mg gây kéo dài thời gian chảy máu nên thận trọng với bệnh nhân bị tăng nguy cơ chảy máu cho phẫu thuật, chấn thương như loét dạ dày, tá tràng, chảy máu nội nhãn.
• Trong quá trình điều trị, khi có xuất huyết hoặc rối loạn huyết học thì bệnh nhân cần được xét nghiệm số lượng hồng cầu và một số xét nghiệm khác.
• Bệnh nhân bị xuất huyết giảm tiểu cầu thì cần phải thay huyết tương cấp cứu.
• Ở bệnh nhân có tiền sử đột quỵ hoặc thiếu máu não thoảng qua, khi phối hợp clopidogrel với aspirin không làm tăng hiệu quả điều trị mà còn làm tăng nguy cơ chảy máu lớn.
• Nguy cơ chảy máu tiêu hóa tăng lên khi sử dụng Dasarab 75mg. Do đó cần phải thận trọng khi sử dụng thuốc với bệnh nhân có tổn thương tiêu hóa như loét dạ dày, tá tràng.
• Thận trọng khi sử dụng các thuốc có nguy cơ gây loét đường tiêu hóa trong quá trình điều trị bằng clopidogrel.
• Ở một số bệnh nhân có thể gặp tình trạng máu khó đông khi sử dụng clopidogrel.
• Thành phần của thuốc có chứa lactose nên bệnh nhân bị bệnh di truyền kém dung nạp galactose hoặc rối loạn hấp thu glucose không nên sử dụng thuốc này.
• Thành phần polysorbat 80, các loại màu có thể gây dị ứng, dầu thầu dầu có thể gây đau bụng và tiêu chảy.
• Bảo quản thuốc Dasarab 75mg ở nơi khô ráo thoáng mát, tránh ẩm ướt và nhiệt độ dưới 30 độ.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Dasarab 75mg mà chúng tôi muốn cung cấp cho bạn đọc. Hi vọng rằng bài viết trên sẽ đem lại nhiều thông tin thuốc bổ ích cho bạn đọc.