Đái tháo đường tuýp 2 là bệnh lý phổ biến ở nước ta thường gặp ở độ tuổi trung niên. Nếu không được điều trị đúng cách theo thời gian, bệnh lý có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm như nhồi máu cơ tim, đột quỵ…Người bệnh có thể kiểm soát đái tháo đường tuýp 2 bằng cách ăn uống lành mạnh và sử dụng thuốc đều đặn. Metformin 500 Novartis là thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 thường được sử dụng hiện nay. Metformin 500 Novartis có tác dụng gì? Giá bao nhiêu? Mua ở đâu? Cùng Nhà Thuốc Việt PHáp 1 tìm hiểm về thuốc qua bài viết dưới đây. 

Metformin 500 Novartis là thuốc gì? 

Metformin 500 Novartis là thuốc kê đơn được sản xuất tại Ba Lan được chỉ định định điều trị đái tháo đường tuýp 2 khi người bệnh không kiểm soát tốt đường huyết, đồng thời làm giảm nguy cơ biến chứng tiểu đường.

Một số thông tin về Metformin 500 Novartis: 

• Nhà sản xuất: Lek S.A. Địa chỉ: Ba Lan.
• Doanh nghiệp chịu trách nghiệm về chất lượng: Novartis.
• Số đăng ký: VN-20289-17.
• Dạng bào chế: Viên nén.
• Quy cách đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên.
• Hạn sử dụng: 36 tháng.

Metformin 500mg Novartis giá bao nhiêu? Mua ở đâu chính hãng?

Metformin 500mg Novartis giá bán tại Nhà Thuốc Việt Pháp 1 là 100.000VND/ hộp. 

Metformin 500 Novartis đang được phân phối tại Nhà Thuốc Việt Pháp 1 – Nhà thuốc uy tín tại Hà Nội. Quý khách có thể mua tại nhà thuốc bằng cách:

• Đến trực tiếp địa chỉ: Số 168 Ngọc Khánh, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành phố Hà Nội (Xem bản đồ) để mua hàng.
• Mua trực tuyến qua trang web chính thức của nhà thuốc hay qua số hotline: 0962.260.002.

Thành phần 

Trong 1 viên nén bao phim Metformin 500 Novartis có chứa các thành phần:

• Metformin hydroclorid: 500mg.
• Tá dược: hypromellose, macrogol 4000,  povidon K90, titan dioxyd (E171), magnesi stearat.

Tác dụng 

Metformin 500 Novartis có thành phần chính là Metformin- dược chất chống đái tháo đường thuộc nhóm dẫn xuất của biguanid. Metformin có giảm đường huyết thông qua ba cơ chế: giảm sự hấp thụ glucose từ ruột, giảm sản xuất glucose ở gan và cải thiện độ nhạy insulin.

• Ở gan: Ức chế tái tạo glucose và phân giải glycogen do đó, làm giảm sản xuất glucose.
• Ở cơ: Metformin làm tăng tính nhạy cảm của insulin bằng cách tạo thuận lợi cho sự thu giữ và sử dụng glucose ở ngoại vi.
• Ở ruột: Metformin làm chậm sự hấp thu glucose.

Metformin không kích thích giải phóng insulin từ các tế bào beta tuyến tụy do đó không gây ra tai biến hạ đường huyết. Vì vậy, metformin được coi là thuốc chống tăng đường huyết thích hợp dùng cho người mắc đái tháo đường tuýp 2 (đái tháo đường không phụ thuộc insulin). ^[1]Tham khảo: Cơ chế tác dụng của Metformin tại: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24393785/#:~:text=The%20centre%20of%20metformin’s%20mechanism,opposing%20the%20action%20of%20glucagon.. … Continue reading

Chỉ định 

Metformin 500 Novartis chứa Metformin được chỉ định trong điều trị:

• Điều trị đái tháo đường týp 2, đặc biệt ở người thừa cân, khi áp dụng chế độ ăn kiêng và luyện tập thông thường không kiểm soát tốt đường huyết.
• Có thể được dùng Metformin 500 Novartis đơn trị liệu hay dùng kết hợp với các thuốc hạ đường huyết đường uống khác hoặc với insulin.
• Trẻ em từ 10 tuổi trở lên và thiếu niên, thuốc dùng đơn trị liệu hay có thể dùng kết hợp với insulin.

Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng Metformin 500 Novartis trong các trường hợp:

• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc Metformin 500 Novartis.
• Bệnh nhân suy thận nặng.
• Chống chỉ định với bệnh nhân nhiễm toan chuyển hóa cấp tính hoặc mạn tính bao gồm cả nhiễm toan ceton do đái tháo đường.
• Tiền hôn mê do đái tháo đường.
• Các trường hợp cấp tính có thể dẫn đến suy thận như: nhiễm khuẩn nặng, sốc, mất nước.
• Người bệnh nhân bị ác bệnh cấp và mạn tính dẫn đến thiếu oxy ở mô như: suy hô hấp, nhồi máu cơ tim cấp tính, suy tim mất bù, sốc.
• Ngộ độc rượu cấp tính hoặc nghiện rượu, suy chức năng gan.

Cách dùng – Liều dùng

Cách dùng

Uống thuốc trong hoặc sau bữa ăn với lượng nước vừa đủ. Nếu uống từ 2 viên 1 ngày trở lên, hãy chia ra uống sáng và tối.

Liều dùng

Người trưởng thành:

• Liều khởi đầu là 500mg hoặc 850mg dùng 2 hoặc 3 lần/ ngày, dựa trên tình trạng bệnh nhân. Liều tối đa là 3g/ ngày, chia làm 3 lần/ngày.

Liều dùng Metformin 500 Novartis trên các đối tượng đặc biệt:

• Liều bắt đầu đối với bệnh nhân đang không sử dụng metformin là 500mg/ lần/ngày. Nếu bệnh nhân cần phải tăng liều (không gặp phản ứng có hại đường tiêu hóa) thì có thể dùng thêm 500mg sau từ 1 đến 2 tuần. Liều dùng tối đa là 2.000 mg/ngày.
• Bệnh nhân suy thận: Đánh giá chức năng thận của bệnh nhân trước và trong khi điều trị với metformin. Chống chỉ định dùng thuốc đối với bệnh nhân có eGFR dưới 30 mL/phút/1.73 m². Không khuyến cáo điều trị đối với bệnh nhân có eGFR nằm trong khoảng 30 – 45 mL/phút/1,73 m². Trường hợp đang sử dụng metformin và có eGFR giảm xuống dưới 45 mL/phút/1.73 m² cần đánh giá lợi ích – nguy cơ trước khi khi tiếp tục điều trị.
• Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh có sử dụng thuốc cản quang chứa iod: Ngừng metformin trước hoặc tại thời điểm sử dụng thuốc cản quang chứa iod.
• Người cao tuổi: Điều chỉnh liều của thuốc dựa trên chức năng thận, cần kiểm tra chức năng thận thường xuyên.
• Trẻ em: Liều thông thường là 500mg. Sau 1 đến 2 tuần, liều dùng nên được điều chỉnh dựa trên nồng độ đường trong máu, liều tối đa là 2.000mg/ngày, chia làm 2 – 3 lần.

Tác dụng không mong muốn 

Người bệnh khi dùng Metformin 500 Novartis có thể gặp các tác dụng không mong muốn như:

Rất hay gặp:

• Rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn, đau bụng và chán ăn, tiêu chảy. Những phản ứng phụ này thường gặp nhất trong quá trình bắt đầu điều trị và có thể tự khỏi trong hầu hết các trường hợp. Để ngăn ngừa các phản ứng trên, nên chia 2 hoặc 3 lần dùng thuốc hàng ngày vào các thời điểm trong hoặc sau bữa ăn và tăng liều từ từ.
• Giảm cảm giác ngon miệng

Thường gặp:

• Rối loạn vị giác.

Rất hiếm gặp:

• Viêm gan.
• Các phản ứng trên da như mày đay, hồng ban, ngứa.
• Nhiễm toan lactic.
• Giảm hấp thu kèm theo giảm nồng độ vitamin B12 trong huyết tương khi điều trị dài hạn.

Thận trọng

Cần thận trong Metformin 500 Novartis trong các trường hợp:

• Suy thận: Những ca nhiễm toan lactic liên quan đến những bệnh nhân bị suy thận nặng tăng lên theo mức độ nghiêm trọng của suy.
• Từ 65 tuổi trở lên: Nguy cơ nhiễm toan lactic khi sử dụng thuốc tăng lên theo tuổi của người bệnh.
• Sử dụng thuốc cản quang: Tiêm thuốc cản quang vào nội mạch có thể dẫn tới suy giảm cấp tính chức năng thận và gây ra toan lactic khi đang điều trị metformin. Ngừng sử dụng thuốc trước hoặc tại thời điểm thực hiện chiếu chụp có sử dụng thuốc cản quang có chứa iod.
• Phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác: Nên tạm thời ngừng sử dụng thuốc tại thời điểm phẫu thuật khi có gây mê toàn thân, gây mê ngoài màng cứng hoặc gây mê cột sống. Có thể dùng lại thuốc sau phẫu thuật 48 giờ hoặc khi chức năng thận đã được đánh giá lại và cho thấy là ổn định.
• Tình trạng giảm oxy hít vào: Nhiễm toan lactic liên quan đến metformin xảy ra trong bệnh cảnh suy tim sung huyết cấp, nhồi máu cơ tim cấp, nhiễm khuẩn huyết và các bệnh lý khác liên quan đến giảm oxy huyết, khi đó cần ngừng dùng thuốc.
• Uống rượu: Không uống rượu khi sử dụng thuốc do rượu làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic.
• Suy gan: Suy gan làm suy giảm thải trừ lactat dẫn tới tăng nồng độ lactat trong máu do đó tránh sử dụng thuốc trên bệnh nhân suy gan.
• Trẻ em và thiếu niên: Cần theo dõi chặt chẽ ảnh hưởng của metformin đến sự phát triển và dậy thì ở trẻ trước dậy thì.
• Cần thận trọng khi kê đơn Metformin 500 Novartis cho trẻ từ 10 đến 12 tuổi.

Tương tác thuốc

Metformin 500 Novartis gây tương tác khi sử sử dụng đồng thời với các thuốc khác:

• Chất ức chế chọn lọc COX II, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, chất ức chế ACE và thuốc lợi tiểu (đặc biệt là thuốc lợi tiểu quai): Làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic và ảnh hưởng đến chức năng thận.
• Các chất ức chế OCT1 như verapamil có thể làm giảm hiệu quả của thuốc khi dùng cùng.
• Chất kích thích của OCT1: rifampicin có thể làm tăng khả năng hấp thụ tại dạ dày-ruột dẫn đến tăng nồng độ và hiệu quả của metformin.
• Thuốc ức chế OCT2: cimetidin, trimethoprim, vandetanib, dolutegravir, ranolazine, isavuconazol có thể làm giảm thải trừ thuốc qua thận. Do đó làm tăng nồng độ của thuốc Metformin 500 trong huyết tương.
• Thuốc ức chế cả OCT1 và OCT2: crizotinib, olaparib có thể làm thay đổi khả năng thải trừ metformin ở thận và hiệu quả của thuốc.
• Các thiazid và thuốc lợi tiểu khác, corticosteroid, phenothiazin, acid nicotinic, các thuốc giao cảm, sản phẩm tuyến giáp, estrogen, thuốc tránh thai, phenytoin, các thuốc chẹn kênh calci và isoniazid: gây tăng đường huyết.

Quá liều và xử trí 

Quá liều 

Quá liều metformin có thể dẫn đến nhiễm toan lactic, tuy nhiên không thấy tụt đường huyết ở mức liều lên đến 85g.

Xử trí 

Lọc máu là phương pháp hiệu quả nhất để loại bỏ lactat và metformin. Ngoài ra, chạy thận nhân tạo có thể có ích để loại bỏ các hoạt chất tích lũy từ bệnh nhân nghi ngờ quá liều metformin.

Có được sử dụng thuốc Metformin 500 Novartis cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Phụ nữ có thai

Các thí nghiệm trên động vật không cho thấy tác động có hại của thuốc đối với phụ nữ có thai, phát triển phôi thai hoặc bào thai, sau khi sinh. Tuy nhiên, khuyến cáo không được điều trị bệnh đái tháo đường với metformin pử phụ nữ có thai.

Phụ nữ cho con bú

Metformin bài tiết vào sữa mẹ tuy nhiên chưa ghi nhận tác dụng phụ ở trẻ bú sữa mẹ. Tuy nhiên các dữ liệu về độ an toàn còn hạn chế do đó không khuyến cáo điều trị metformin trong quá trình cho con bú. Lựa chọn ngừng cho con bú hay không sau khi tính đến các lợi ích của việc cho con bú và nguy cơ ảnh hưởng xấu đến trẻ.

Ảnh hưởng Metformin 500 Novartis đến người thường xuyên lái xe và vận hành máy móc 

Dùng Metformin 500 Novartis đơn trị liệu không gây tụt đường huyết. Do đó Metformin 500 Novartis không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Lưu ý khi sử dụng 

• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30 độ C, để xa tầm tay trẻ em.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng của Metformin 500 Novartis trước khi dùng.

Trên đây, Nhà Thuốc Việt Pháp 1 đã giới thiệu đến bạn thông tin về thuốc  Metformin 500 Novartis. Hy vọng những thông tin trên sẽ giúp ích cho bạn trong việc sử dụng thuốc đúng cách, an toàn và hiệu quả.