Tăng cholesterol máu là nguyên nhân hàng đầu dẫn tới vữa xơ động mạch. Đó là bệnh lý nghiêm trọng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm đến tính mạng, và gây hậu quả nặng nề về sau. Chính vì vậy, việc điều trị để hạ nồng độ cholesterol máu là rất quan trọng. Có các biện pháp điều trị bằng cách thay đổi lối sống, chế độ ăn uống lành mạnh và kèm theo sử dụng thuốc. Một trong số các thuốc được kê đơn chỉ định điều trị trong trường hợp này là Pitator Tablets 2mg. Vậy Pitator Tablets 2mg là thuốc gì – Giá bao nhiêu? Có tác dụng gì? Bài viết dưới đây của Nhà thuốc Việt Pháp 1 sẽ cung cấp thông tin cho bạn.

Pitator Tablets 2mg là thuốc gì?

Thuốc Pitator Tablets 2mg ^[1]Tham khảo thông tin thuốc tại Drugbank – Ngân hàng dữ liệu ngành Dược – Bộ Y Tế: https://drugbank.vn/thuoc/Pitator-Tablets-2mg&VN-20588-17. Ngày truy cập: … Continue reading là thuốc kê đơn, thuộc nhóm thuốc statin. Với hoạt chất chính là Pitavastatin, được chỉ định điều trị tăng cholesterol máu.

• Công ty sản xuất thuốc Pitator: Oreint Pharma Co., Ltd. Địa chỉ công ty: No. 8, Kehu 1st Road, Huwei Township, Yunlin County 63247 Taiwan.
• Công ty Đăng ký Pitator Tablets: Orient Europharma Pte. Ltd. Địa chỉ công ty: 1 Sophia Road, #04-12, Peace Cemtre, Singapore 228149 Singapore.
• Số Đăng Ký: VN-20588-17
• Dạng Bào Chế: Viên nén bao phim
• Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ nhôm/ PVC/PVDC x 14 viên
• Hạn sử dụng: 24 tháng

Pitator 2mg giá bao nhiêu?

Tại các cơ sở kinh doanh trên thị trường, thuốc Pitator 2mg có giá: 495.000 VNĐ/ 1 Hộp/ 2 Vỉ.

Mức giá có thể chênh lệch giữa các cơ sở kinh doanh khác nhau nhưng không quá nhiều.

Mua thuốc Pitator Tablets ở đâu?

Thuốc Pitator Tablets 2mg được bán rộng rãi và phổ biến tại các nhà thuốc, quầy thuốc trên toàn quốc. Bạn có thể tìm mua Pitator Tablets 2mg tại Nhà thuốc Việt Pháp 1. Bạn hoàn toàn có thể yên tâm về tất cả các sản phẩm ở đây, đảm bảo chính hãng và chất lượng. Địa chỉ nhà thuốc tại: Quầy 102 tầng 1 – 168 Ngọc Khánh, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành phố Hà Nội.

Ngoài ra, bạn có thể liện tới số điện thoại: 0962.260.002 hoặc 0974.360.996 để được các dược sĩ nhà thuốc tư vấn.

Thành phần

Mỗi viên nén Pitator Tablets có chứa thành phần là:

• Pitavastatin calci với hàm lượng 2mg
• Các tá dược khác vừa đủ 1 viên nén: Cellulose vi tinh thể, magnesi oxi, lactose, povidone, natri starch glycolat, crospovidon, chất tạo màng bao opadry II white, magnesi stearate.

Pitator Tablets có tác dụng gì?

Pitavastatin ^[2]Tham khảo cơ chế tác dụng của Pitavastatin tại DailyMed: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=44dcbf97-99ec-427c-ba50-207e0069d6d2. Ngày truy cập: 23/09/2022 tồn tại ở dạng muối calci, được phân loại vào nhóm thuốc statin có tác dụng hạ cholesterol trong máu. Pitavastatin là một chất ức chế cạnh tranh enzyme HMG-CoA reductase – enzyme có tác dụng thủy phân giai đoạn đầu tiên của quá trình sinh tổng hợp cholesterol xảy ra ở gan. Kết quả cho thấy sự hấp thu nhanh chóng các lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) từ men gan ở các thụ thể LDL, sau đó là giảm nồng độ cholesterol toàn phần (TC) trong huyết tương.

Tiếp diễn quá trình, sự ức chế tổng hợp cholesterol được xảy ra kéo dài ở gan khiến cho nồng độ lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL) giảm đi.

Chỉ định

Pitavastatin 2mg được các bác sĩ chỉ định trong điều trị:

• Tăng cholesterol huyết tương khởi phát.
• Rối loạn lipid máu hỗn hợp.

Liều dùng – Cách dùng thuốc Pitator Tablets 2mg

Liều dùng

Liều dùng của thuốc pitator tablets 2mg được dùng theo chỉ định của bác sĩ. Một số nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng, liều pitavastatin lớn hơn 4mg/lần/ngày có thể có liên quan tới nguy cơ bệnh cơ bị tăng nặng. Vì vậy, liều pitavastatin được chỉ định không dùng quá 4mg/ ngày.

Người lớn

Uống Pitator tablets với liều 1 – 2 mg/ lần/ ngày. Liều này có thể được bác sĩ điều chỉnh liều theo tuổi và triệu chứng tùy thuộc vào từng đối tượng bệnh nhên. Có thể tăng liều nếu nhận thấy tốc độ giảm của lipoprotein-cholesterol tỷ trọng thấp (LDL-C) chưa đủ nhưng phải tuần thủ liều tối đa sử dụng hàng ngày là 4mg. Sau khi bắt đầu hoặc khi đang trong quá trình theo dõi điều chỉnh liều pitavastatin, cần xác định nồng độ của lipid sau 4 tuần dùng thuốc và điều chỉnh liều tùy thuộc vào kết quả đáp ứng của bệnh nhân.

Liều lượng sử dụng cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận

Liều khởi đầu cho những đối tượng là bệnh nhân suy thận mức độ vừa và nặng (tốc độ lọc cầu thận 30-59 mL/phút/1.73m2 và 15-29mL/phút/1.73m) và bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối đang thẩm tách máu là: 1mg/lần/ngày.

Liều tối đa được chỉ định là 2 mg/lần/ngày.

Dùng đồng thời với Erythromycin

Bệnh nhân sử dụng Pitator đồng thời với erythromycin, liều lượng không được vượt quá 1mg/lần/ngày. Do khi sử dụng đồng thời hai thuốc này sẽ xảy ra sự tương tác thuốc.

Dùng đồng thời với Rifampin

Bệnh nhân sử dụng Pitator đồng thời cùng rifampin, liều không được vượt quá 2mg/lần/ngày. Do khi sử dụng đồng thời hai thuốc này sẽ xảy ra sự tương tác thuốc.

Cách dùng

Uống viên nén thuốc trực tiếp với một cốc nước ấm.

Pitavastatin có thể uống khi đói hoặc no đều được, không liên quan tới bữa ăn, bất kỳ thời gian nào trong ngày.

Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng Pitavastatin trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân bị mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của Pitator tablets 2mg. Các triệu chứng của phản ứng mẫn cảm bao gồm: nổi ban, mày đay, ngứa…
• Bệnh gan tiến triển, bao gồm tăng enzyme transaminase gan dai dẳng không giải thích được.
• Phụ nữ có bầu hoặc có thể mang thai trong thời gian dùng thuốc.
• Người mẹ đang trong giai đoạn cho con bú.
• Bệnh nhân sử dụng đồng thời cyclosporin

Thận trọng khi sử dụng thuốc Pitator 2mg

Ảnh hưởng trên cơ xương

Đã có báo cáo về vài trường hợp bệnh cơ và bệnh tiêu cơ vân gây ra bởi các chất ức chế enzyme HMG-CoA reductase (cả pitavastatin) đồng thời có xuất hiện cả tình trạng tăng myoglobin trong nước tiều và suy giảm chức năng thận cấp thứ phát. Những nguy cơ trên có thể xảy ra ở bất kỳ liều dùng nào và tăng lên khi liều dùng tăng lên.

Thận trọng khi dùng thuốc cho các bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ mắc bệnh cơ, như người trên 65 tuổi, suy giảm chức năng thận, thiểu năng tuyến giáp đã được điều trị nhưng chưa khỏi. Nguy cơ gây ra bệnh có thể tăng khi sử dụng kết hợp các thuốc fibrat hoặc các liều niacin làm thay đổi lipid, nên cần đặc biệt lưu ý khi sử dụng pitavastatin cho những bệnh nhân này.

Thận trọng khi sử dụng Pitavastatin đồng thời với các thuốc như erythromycin, rifampicin, colchicin, niacin, các fibrat. Vì có thể xảy ra các tương tác thuốc làm giảm hiệu quả điều trị của Pitavastatin.

Một số trường hợp hiếm gặp là bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch. Đây là một loại bệnh cơ tự miễn, có liên quan tới việc sử dụng statin. Miễn dịch qua trung gian hoại tử bệnh cơ được đặc trưng bởi sự suy yếu dần của các cơ gần (proximal muscle) và tăng enzyme creatin kinase (CK) dai dẳng, ngay cả khi đã dừng điều trị bằng statin. Cần dừng điều trị bằng pitavastatin khi CK tăng lên một lượng đáng kể, khi có nghi ngờ hoặc đã được chẩn đoán mắc bệnh cơ. Nên tạm thời dừng sử dụng pitavastatin khi bệnh nhân đang ở tình trạng cấp tính, mắc một số bệnh có mức độ nặng hơn cho thấy có thể gây bệnh cơ hoặc suy thận thứ phát gây nên hậu quả dẫn tới tiêu cơ vận (như nhiễm trùng máu, hạ huyết áp, co giật không kiểm soát được, cơ thể mất nước, rối loạn chuyển hóa nặng, nội tiết, đại phẫu, chấn thương, hoặc rối loạn điện giải).

Bệnh nhân cần thông báo ngay cho các bác sĩ nếu xuất hiện triệu chứng đau cơ hoặc yếu cơ mà không rõ nguyên nhân từ đâu, đặc biệt là khi có kèm theo sốt và khó chịu.

Tăng bất thường men gan

Một vài trường hợp tăng enzyme transaminase gan (AST, ALT) đã được báo cáo khi dùng thuốc Piatavastatin. Đa số các trường hợp chỉ tăng nhất thời, hoặc sẽ giảm khi dừng sử dụng thuốc Pitator Tablets. Vì vậy, cần thực hiện các kiểm tra men gan vào cái thời điểm: bắt đầu điều trị, tuần dùng thuốc thứ 12, và định kỳ 6 tháng/ 1 lần.Thực hiện theo dõi liên tục trong suốt quá trình nếu bệnh nhân có tăng transaminase gan cho đến khi các dấu hiệu này hết đi, thêm vào đó cần lưu ý người bệnh về các triệu chứng có liên quan tới bệnh gan như: chán ăn, cảm giác khó chịu ở vùng bụng phía trên bên phải, mệt mỏi, nước tiểu bị sẫm màu hoặc vàng da. Cần giảm liều dùng hoặc ngừng dùng thuốc Pitavastatin nếu ALT hoặc AST tăng liên tục tới gấp ba lần so với giới hạn trên của mức bình thường cho phép.

Có một số báo cáo về trường hợp suy giảm chức năng gan dấn tới tử vong hoặc không vì lý do sử dụng statin (cả Pitavastatin). Cần ngừng sử dụng Pitavastatin khi bị tổn thương gan nghiêm trọng có xuất hiện các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng: tăng bilirubin máu, vàng da quan sát thấy trong quá trình điều trị Pitator Tablets. Không nên sử dụng lại Pitator Tablets để điều trị nếu không tìm thấy nguyên nhân gây bệnh gan nào khác.

Cũng giống với các loại thuốc ức chế enzyme HMG-CoA reductase khác, cần đặc biệt thận trọng khi dùng Pitator Tablets 2mg cho những người bị nghiện rượu. Chống chỉ định sử dụng pitavastatin để điều trị cho những người có bệnh gan tiến triển (kể cả những người bị bệnh không rõ nguyên nhân)

Có một số báo cáo về tăng nồng độ hemoglobin glycosyl hóa – HbA1c và/ hoặc tăng nồng độ glucose trong máu khi đói ở những người bệnh điều trị với các chất ức chế enzyme HMG-CoA reductase (các chất statin, bao gồm pitavastatin)

Suy giảm nhận thức có hồi phục

Có báo cáo về sự hiến gặp suy giảm nhận thức khi điều trị bằng statin như: hay quyên, lú lẫn, suy giảm trí nhớ, nặng hơn là mất trí nhớ. Các triệu này xuất hiện thường không nghiêm trọng và nhanh chóng hồi phục khi dừng dùng thuốc statin. Thời gian xuất hiện các triệu chứng này rất khác nhau, trong khoảng: 1 ngày đến vài năm và hết triệu chứng trong khoảng trung bình 3 tuần.

Dùng thuốc Pitavastatin cho trẻ em: an toàn và hiệu quả của Pitavastatin trên trẻ em chưa được xác định.

Dùng Pitator Tablets cho người cao tuổi: Chưa có báo cáo về sự khác nhau. Tuy nhiên, vẫn có khả năng là người cao tuổi tăng nhạy cảm hơn so với người trẻ.

Thuốc Pitator Tablets 2mg dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú được không?

Với phụ nữ đang mang thai

Pitavastatin có thể làm giảm quá trình tổng hợp cholesterol và gây giảm tổng hợp các dấn chất cholesterol có hoạt tính sinh học khác, nên phụ nữ mang thai dùng thuốc Pitator Tablets có thể gây tổn thương tới bào thai. Thêm vào đó, lợi ích của Pitavastatin đem lại cho bà bầu chưa rõ rệt, chưa đảm bảo độ an toàn cho cả mẹ và bào thai. Vì vậy, Pitavastatin được chống chỉ định cho phụ nữ mang thai.

Người mẹ trong giai đoạn cho con bú

Chưa có nghiên cứu rõ ràng nào về việc Pitavastatin có đi qua sữa mẹ hay không. Pivastati có thể gây ra các phả ứng có hại nghiêm trọng tới trẻ nhỏ bú sữa mẹ, vậy nên thuốc được chống chỉ định với phụ nữ cho con bú.

Ảnh hưởng của Pitator Tablets 2mg tới khả năng lái xe và vận hành máy móc

Khi sử dụng Pitavastatin gây ra các tác dụng phụ như: chóng mặt, mệt mỏi. Vì vậy cần thận trọng khi sử dụng Pitavastatin cho người lái xe và vận hành máy.

Tương tác thuốc

Pitavastatin khi sử dụng đồng thời với một số thuốc khác có thể gây ra một số tương tác thuốc bất lợi cho cơ thể như:

• Cyclosporine, Erythromycin, Rifampin: làm gia tăng đáng kể phơi nhiễm với Pitavastatin. Nếu người bệnh đang sử dụng erythromycin thì liều đơn Pitavastatin sử dụng mỗi ngày tối đa là 1 mg. Nếu người bênh dùng Rifampin, liều Pitavastatin tối đa mỗi ngày là 2 mg.
• Gemfibrozil: Gây tăng nguy cơ xuất hiện bệnh cơ/ tiêu cơ vân.
• Các nhóm thuốc Fibrat: Đã có một số báo cáo về việc tăng nguy cơ gây bệnh cơ khi dùng Pitavastatin đồng thời với các nhóm thuốc fibrat.
• Niacin: làm tăng nguy cơ tác động trên hệ cơ xương khi dùng kết hợp Niacin với Pitavastatin. Trong trường hợp này, cần giảm liều sử dụng pitavastatin cho người bệnh.
• Colchicine: có một số báo cáo về bệnh cơ bao gồm cả tiêu cơ vân khi sử dụng đồng thời hai thuốc này.
• Wafarin: Cần liên tục theo dõi PT và sự thay đổi INR khi sử đồng thời Pitavastatin với Wafarin.
• Sử dụng kết hợp với các thuốc ức chế HIV protease sẽ làm giảm thải trừ của Pitavastatin và làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ.

Tác dụng không mong muốn của Pitator Tablets 2mg

Trong quá trình điều trị, Pitavastatin được cơ thể dung nạp. Tuy nhiên, một vài phản ứng bất lợi ở mức độ nghiêm trọng đã được cảnh báo và nêu trong các phần khác của hướng dẫn như bệnh tiêu cơ vân kèm theo tăng myoglobin niệu và suy thận cấp, tăng men gan bất thường.

Một vài ADR khác đã thấy được báo cáo từ các thử nghiệm lâm sàng như: cúm, đau đầu, viêm mũi họng, đau khớp.

Có báo cáo về các xét nghiệm có dấu hiệu bất thường như transaminase gan tăng creatin phosphokinase, bilirubin, alkalin phosphatase và glucose.

Các tác dụng không mong muốn nặng khác đã được thông báo như:

• Tiêu cơ vân với các triệu chứng như: đau cơ, yếu cơ, tăng myoglobin niệu và trong máu, có thể đi kèm theo rối loạn chức năng của thận mức độ nặng như suy thận cấp. Lúc này, cần ngừng điều trj bằng Pitavastatin ngay lập tức.
• Bệnh về cơ, nặng hơn là có thể dẫn đến các rối loạn cơ bắp.
• Rối loạn các chức năng sinh lý của gan, gây vàng da, nặng hơn là có thể dẫn đến rối loạn chức năng gan và vàng da với tăng đáng kể AST và ALT.
• Giảm số lượng tiểu cầu.
• Viêm phổi kẽ

Quá liều và cách xử trí

Khi sử dụng quá liều Pitavastatin, biện pháp xử lý chủ yếu là điều trị các triệu chứng và điều trị hỗ trợ. Không có bất kỳ biện pháp xử lý quá liều đặc hiệu nào.

Do Pitavastatin có khả năng liên kết với protein huyết tương cao vậy nên việc chạy thận nhân tạo không mang lại hiệu quả.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Pitator Tablets 2mg

• Pitator Tablets là thuốc kê đơn, chỉ được sử dụng khi có sự chỉ định của bác sĩ.
• Người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc Pitator trước khi dùng.
• Điều kiện bảo quản thuốc Pitator Tablets: Nơi khô thoáng mát, nhiệt độ không quá 30^oC.
• Để thuốc ở những vị trí xa tầm với của trẻ nhỏ.

Bài viết trên chỉ mang tính chất cung cấp thông tin tham khảo cho người sử dụng. Để có thể điều trị tăng cholesterol máu đạt hiệu quả tốt nhất, bạn cần đến thăm khám tại cơ sở y tế, để các bác sĩ đưa ra các chỉ định tốt nhất.