Eczema hay còn gọi là bệnh chàm – là một bệnh lý viêm da phổ biến với các triệu chứng viêm, phát ban và ngứa. Một trong các hoạt chất được sử dụng để điều trị bệnh lý này là Tacrolimus. Tacrolimus hiện đang được bán trên thị trường với nhiều tên biệt dược khác nhau, trong đó có thuốc Immulimus 0.1%. Vậy thuốc Immulimus là thuốc gì? Giá bao nhiêu? Mua ở đâu? Hãy cùng Nhà thuốc Việt Pháp 1 tìm hiểu thêm về loại thuốc mỡ này qua bài viết sau.

Thuốc Immulimus là thuốc gì?

Immulimus 0.1% ^[1]Immulimus 0,1%, nguồn Drugbank: https://drugbank.vn/thuoc/Immulimus-0-1&VD-26879-17. Truy cập ngày: 16/03/2023 là thuốc bán theo đơn kê với thành phần chính là Tacrolimus được chỉ định sử dụng để điều trị ngắn hạn hoặc điều trị cách quãng eczema dị ứng thể vừa hoặc thể nặng.

• Công ty sản xuất và đăng ký: Công ty cổ phần dược phẩm Me Di Sun. Có địa chỉ công ty tại 521 khu phố An Lợi, phường Hòa Lợi, thị xã Bến Cát, tỉnh Bình Dương Việt Nam.
• Số đăng ký: VD-26879-1.
• Dạng bào chế: Thuốc mỡ.
• Quy cách đóng gói: Hộp 1 tuýp chữa 10g thuốc mỡ.
• Hạn sử dụng: 36 tháng với hạn sử dụng và ngày sản xuất in trên hộp thuốc mỡ.

Thuốc Immulimus 0.1 giá bao nhiêu?

Giá thuốc Immulimus 0.1 hiện đang được bán tại Nhà thuốc Việt Pháp 1 với 150.000VNĐ/ 1 Tuýp 10g. Immulimus giá bán tại mỗi nhà thuốc, quầy thuốc sẽ có sự dao động nhẹ.

Thuốc bôi da Immulimus 0.1 mua ở đâu?

Thuốc mỡ Immulimus hiện đang được bán tại Nhà thuốc Việt Pháp 1. Nhà thuốc Việt Pháp 1 tự hào khi là một nhà thuốc uy tín chuyên cung cấp cho khách hàng những sản phẩm chính hãng và hỗ trợ chăm sóc khách hàng một cách tốt nhất.

Để có thể mua được thuốc tại Nhà thuốc Việt Pháp 1, khách hàng hãy đến địa chỉ Quầy 102 tầng 1 – 168 Ngọc Khánh, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành phố Hà Nội (Xem bản đồ).

Ngoài ra, quý khách có thể với nhà thuốc qua 2 hotline: 0962.260.002 – 0974.360.996 hoặc website chính thức của nhà thuốc để nhận được sự tư vấn từ các dược sĩ.

Thành phần

Trong mỗi tuýp 10g thuốc Immulimus có chứa các thành phần:

Thuốc Immulimus có tác dụng gì?

Hoạt chất chính có trong thuốc mỡ bôi Immulimus là Tacrolimus^[2]TACROLIMUS- Dược lý và cơ chế tác dụng, trang 1321, nguồn: Dược thư Quốc Gia Việt Nam 2018. Truy cập ngày: 16/03/2023. Đây là một macrolid (macrolactam) được chiết xuất từ Streptomyces tsukubaensis và có tác dụng ức chế mạnh miễn dịch và hoạt tính kháng khuẩn nhưng rất hạn chế.

Tacrolimus được dùng để điều trị tại chỗ eczema dị ứng và điều trị bệnh Crohn có lỗ dò.

Chỉ định của thuốc Immulimus 

Thuốc Immulimus được chỉ định sử dụng để:

• Điều trị ngắn hạn hoặc điều trị cách quãng bệnh eczema dị ứng thể vừa hoặc thể nặng ở các người bệnh không có nguy cơ tiềm tàng về miễn dịch không đáp ứng với các điều trị thông thường hoặc khi những phương pháp điều trị này không thích hợp.
• Thuốc mỡ Immulimus 0,1% để điều trị cho trẻ em từ 16 tuổi trở lên và người lớn.

Chống chỉ định

Thuốc bôi Immulimus 0.1% chống chỉ định trong các trường hợp:

• Những người bị quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc Immulimus.
• Phụ nữ cho con bú và trẻ em ở độ tuổi dưới 16 tuổi.

Liều dùng – Cách dùng thuốc Immulimus 0.1

Immulimus 0.1% được bào chế ở dạng thuốc mỡ và được sử dụng bằng cách bôi.

Cách dùng

Thuốc ^[3]Protopic 0.1% ointment, nguồn Emc: https://www.medicines.org.uk/emc/product/1608/smpc. Truy cập ngày: 16/03/2023nên được bôi thành một lớp mỏng lên các vùng da bị ảnh hưởng hoặc thường bị ảnh hưởng. Thuốc có thể được sử dụng trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Không nên bôi thuốc mỡ này khi băng kín vì phương pháp dùng thuốc này chưa được nghiên cứu trên bệnh nhân.

Liều dùng

• Dùng thuốc mỡ Immulimus 0,1% cho trẻ em > 16 tuổi và người lớn với liều dùng bôi 2 lần/ngày. Nếu có thể nên cố gắng sử dụng thuốc có hàm lượng thấp hơn hoặc giảm tần suất dùng. Cần tiếp tục sử dụng điều trị cho đến khi hết các dấu hiệu hoặc triệu chứng bệnh. Sau 2 tuần điều trị (ở Mỹ cho phép sau 6 tuần điều trị) nếu không thấy triệu chứng cải thiện cần phải khám lại để xác định chẩn đoán.
• Không nên kéo dài thời gian điều trị bằng Tacrolimus tại chỗ do nguy cơ gây ung thư. Ở Anh, Tacrolimus được sử dụng điều trị duy trì. Bệnh nhân đã đáp ứng tới 6 tuần điều trị bôi 2 lần/ngày, có thể bôi thuốc mỡ 0,1% này 2 lần/tuần, mỗi lần bôi cách nhau 2-3 ngày cho tới 12 tháng. Khi bệnh chớm phát có thể bắt đầu lại sử dụng ngày 2 lần.

Các trường hợp thận trọng khi dùng thuốc Immulimus

• Người bệnh bị chàm thể tạng thường dễ bị mắc các bệnh nhiễm trùng da. Nếu có sự hiện diện của một nhiễm trùng da trên lâm sàng, nên cân nhắc giữa nguy cơ và lợi ích của việc sử dụng thuốc mỡ tacrolimus.
• Một số hiếm trường hợp có thể gặp các bệnh lý ác tính bao gồm các bệnh lý ác tính bạch huyết và da đã được báo cáo ở bệnh nhân dùng thuốc mỡ tacrolimus. Trong thời gian dùng thuốc mỡ tacrolimus, nên hạn chế sự tiếp xúc của da với ánh sáng tự nhiên hoặc với ánh sáng nhân tạo.
• Không nên sử dụng thuốc cho các vùng da bị tổn thương vì nơi đó có khả năng hấp thu tacrolimus vào hệ thống. Không bôi thuốc ở vùng miệng. Hiện đã có báo cáo về sự gia tăng nồng độ thuốc trong máu sau khi dùng thuốc mỡ tacrolimus cho các trường hợp nêu trên.
• Nên cân nhắc các phác đồ điều trị tiếp tục nếu không có dấu hiệu, các triệu chứng của chàm thể tạng không được cải thiện. Chưa thiết lập độ an toàn và hiệu quả của thuốc dùng tại chỗ ở trẻ em dưới 2 tuổi.
• Tránh để thuốc tiếp xúc với mắt và với niêm mạc. Nếu thuốc dính vào mắt và niêm mạc, cần tiến hành lau và rửa sạch với nước. Không cho uống hoạt chất tacrolimus để điều trị bệnh về da.

Sử dụng thuốc Immulimus cho phụ nữ có thai và cho con bú được không?

Đối với phụ nữ đang mang thai

Hoạt chất Tacrolimus trong thuốc có thể đi vào nhau thai và đạt nồng độ ở trong nhau thai cao gấp 4 lần nồng độ ở trong huyết tương. Ở trẻ sơ sinh đã có báo cáo về tình trạng kali huyết cao và suy thận. Do đó, cần cân nhắc khi sử dụng thuốc Immulimus cho phụ nữ mang thai.

Đối với phụ nữ đang cho con bú

Chống chỉ định sử dụng thuốc cho con bú do tacrolimus có thể vào sữa mẹ.

Tác dụng không mong muốn

Khi gặp các tác dụng không mong muốn người bệnh cần thông báo ngay với bác sĩ. Dưới đây là một số tác dụng không mong muốn có thể gặp khi dùng thuốc mỡ Immulimus:

• Kích ứng tại chỗ, ngứa và cảm giác rát bỏng.
• Trứng cá, hay bị Herpes simplex và Zona và viêm nang lông.
• Viêm hạch bạch mạch.
• Nhức đầu, bừng đỏ mặt và cần tránh ra nắng nhiều.

Tương tác của thuốc mỡ Immulimus 0.1% với các thuốc khác

Các thuốc ảnh hưởng đến enzym tiểu thể của gan

Hoạt chất tacrolimus chủ yếu được chuyển hóa bằng isoenzym CYP3A4 của cytochrom P450. Do đó, khi sử dụng đồng thời tacrolimus với các thuốc nêu trên cần đòi hỏi phải có sự giám sát nồng độ của tacrolimus trong máu toàn phần nhằm điều chỉnh liều dùng tacrolimus cho phù hợp.

Các thuốc có thể làm tăng nồng độ tacrolimus ở trong máu

Nhôm hydroxyd-magnesi hydroxyd; cloramphenicol; bromocriptin; cimetidin; cisaprid; clarithromycin; lotrimazol; ketoconazol; lanzaprazol; itraconazol; methylprednisolon; metoclopramid; nefazodon; nicardipin; nifedipin; troleandomycin; omeprazol; verapamil; voriconazol; các chất ức chế enzym protease của HIV.

Các thuốc có thể làm giảm nồng độ tacrolimus ở trong máu

• Carbamazepin; caspofungin; phenytoin; phenobarbital; rifabutin; rifampin; sirolimus; cây nữ lang.
• Cần dùng thuốc một cách thận trọng trên người có dùng các thuốc kháng retrovirus có thể chuyển hóa bởi enzym CYP3A.

Các thuốc được chuyển hóa bởi enzym tiểu thể của gan

Khi sử dụng đồng thời thuốc với phenytoin có thể làm tăng nồng độ phenytoin trong huyết tương.

Các thuốc ức chế miễn dịch

Rất thận trọng khi dùng liệu pháp ức chế miễn dịch kết hợp. Khuyến cáo không được kết hợp sử dụng tacrolimus với sirolimus.

Các thuốc độc với thận

Do khả năng cộng lực làm suy yếu chức năng thận nên cần cẩn thận trọng khi phối hợp.

Các thuốc lợi tiểu giữ kali

Có thể làm tăng kali huyết nghiêm trọng, vì vậy cần phải tránh phối hợp sử dụng.

Các vắc xin

• Cần phải lưu ý đến khả năng hệ thống miễn dịch của người bệnh sử dụng tacrolimus giảm đáp ứng với tiêm chủng vaccine.
• Khuyến cáo cần tránh tiêm chủng vắc xin sống như vaccine sởi, quai bị, rubella, vaccine polio uống, BCG, sốt vàng, thương hàn TY 21a.

Ibuprofen

Khi phối hợp tacrolimus với ibuprofen gây suy thận ở 2 người ghép gan.

Metronidazol

Hoạt chất này có thể tăng gấp 2 lần nồng độ trong máu của cyclosporin và tacrolimus nên làm tăng nồng độ creatinin huyết trong cả 2 trường hợp.

Xử trí quên liều và quá liều

Xử trí khi quên liều

Khi lỡ quên không dùng một liều thuốc, bệnh nhân nên tiếp tục sử dụng với liều như bình thường.

Xử trí khi quá liều

• Hiện không có báo cáo về các phản ứng phụ liên quan đến việc sử dụng thuốc mỡ tacrolimus quá liều.
• Trong trường hợp nếu nuốt phải thuốc, các biện pháp hỗ trợ chung có thể phù hợp bao gồm việc theo dõi các dấu hiệu quan trọng và quan sát tình trạng lâm sàng. Không nên gây nôn hoặc rửa dạ dày do tính chất của thuốc mỡ.

Lưu ý khi sử dụng

• Bảo quản thuốc bôi da Immulimus ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ẩm và ánh sáng mặt trời chiếu vào.
• Để thuốc ở vị trí cách xa tầm tay trẻ em.
• Thuốc này chỉ dùng theo đơn của bác sĩ và không dùng thuốc đã quá hạn dùng.
• Thuốc mỡ Immulimus 0.1% không gây ảnh ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Bài viết trên là những thông tin về thuốc Immulimus 0.1% mà Nhà thuốc Việt Pháp 1 muốn gửi đến bạn đọc. Hy vọng bài viết đã giải đáp được các thắc mắc của người dùng về loại thuốc mỡ này.