Tỷ lệ mắc bệnh ung thư đang gia tăng mạnh mẽ ở các nước trên thế giới, trong đó có cả Việt Nam. Ung thư là một căn bệnh âm thầm nhưng nó đã gây ra không biết bao nhiêu cái chết trên thế giới. Hiện nay đã có rất nhiều các thuốc điều trị ung thư, tuy nhiên hầu hết những thuốc trong số này đều là các thuốc độc gây hại cho sức khỏe con người. Hytinon cũng là một trong số những thuốc đó. Hãy cùng Nhà thuốc Việt Pháp 1 theo dõi bài viết dưới đây để tìm hiểu rõ hơn về Hytinon nhé.

Hytinon là thuốc gì?

Hytinon ^[1] Theo DrugBank.vn, “Thông tin thuốc Hytinon”, xem tại: https://drugbank.vn/thuoc/Hytinon&VN-14715-12 (Truy cập ngày 24/09/2021)  là một thuốc điều trị ung thư được sử dụng một mình hoặc kết hợp cùng các loại thuốc hóa trị liệu khác hoặc tia xạ.

Hytinon có xuất xứ từ Hàn Quốc, được sản xuất và đăng ký bởi Công ty KOREA UNITED PHARM. INC với số đăng ký là VN-14715-12.

Hytinon được bào chế dưới dạng viên nang cứng và đóng trong túi nhôm đựng trong hộp chứa 10 vỉ, mỗi vỉ 10 viên. Người dùng có thể nhận dạng viên nang bởi màu sắc viên, nắp nang có màu hồng, thân nang màu xanh lá.

Thuốc Hytinon 500mg giá bao nhiêu?

Thuốc Hytinon 500mg hiện đang được bán tại các nhà thuốc lớn với giá 900.000 đồng/hộp 100 viên. Giá bán có thể có chênh lệch không đáng kể giữa các địa điểm kinh doanh.

Thuốc Hytinon 500mg mua chính hãng ở đâu?

Bạn có thể mua thuốc Hytinon 500mg tại nhà thuốc Việt Pháp 1 với địa chỉ: Quầy 102 tầng 1 – 168 Ngọc Khánh, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành phố Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số điện thoại 0962.260.002 để được các dược sĩ có chuyên môn tư vấn thêm về cách dùng sản phẩm. Nhà thuốc chúng tôi cam kết bán hàng chính hãng, 100% nguồn gốc xuất nhập rõ ràng.

Thành phần của Hytinon

Thành phần chính có trong Hytinon là Hydroxyurea với hàm lượng là 500mg trong mỗi viên nang.

Ngoài ra, viên có chứa các thành phần tá dược khác để vừa đủ 1 viên bao gồm: Dinatri hydrophosphat, acid citric khan, silicon dioxyd, natri lauryl sulfat, magnesi stearat.

Hytinon có tác dụng gì?

Hydroxyurea là dẫn chất đầu tiên của ure được ứng dụng để làm thuốc điều trị ung thư trên lâm sàng. Cơ chế chính của Hydroxyurea là ức chế tổng hợp DNA ^[2] Theo Pubmed, “Hydroxyurea Toxicity”, xem tại: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537209/ (Truy cập ngày 24/09/2021)  thông qua sự ức chế kết hợp thymidin vào DNA, phá hủy gốc tự do tyrosyl làm giảm tổng hợp DNA. Hydroxyurea ức chế đặc hiệu pha S của chu kỳ tế bào, làm ngừng tiến triển ở giai đoạn ranh giới giữa pha G1 và pha S nên ức chế tổng hợp DNA. Ngoài ra Hydroxyurea còn trực tiếp gây hư hại đến DNA, nó không ảnh hưởng đến sự tổng hợp RNA hay protein.

Tác dụng độc tế bào của Hydroxyurea được thể hiện ở những mô có tốc độ tăng sinh cao và ở những tế bào đang tổng hợp mạnh DNA.

Chỉ định

Hytinon được dùng trong các trường hợp sau:

• Bệnh bạch cầu tủy mạn tính dòng tủy.
• Kết hợp với xạ trị để điều trị ung thư cổ tử cung.

Cách dùng – Liều dùng

Hytinon có thể dùng đơn độc hoặc kết hợp cùng các chất chống khối u khác hoặc liệu pháp bức xạ để điều trị các bệnh ung thư. Việc điều trị bằng Hytinon phụ thuộc trên loại khối u, tình trạng bệnh, đáp ứng với thuốc điều trị, các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân và các tiêu chuẩn thực hành trên lâm sàng.

Hytinon có thể được dùng theo chế độ điều trị liên tục hay ngắt quãng. Điều trị liên tục phù hợp cho bệnh bạch cầu mạn tính dòng tủy, còn chế độ điều trị ngắt quãng cho đáp ứng tốt hơn trong kiểm soát ung thư cổ tử cung.

Liều lượng của Hytinon được dùng cho bệnh nhân cần phải tính toán dựa trên cân nặng thực tế hoặc cân nặng lý tưởng. Liều khởi đầu của Hydroxyurea được khuyến cáo là 15mg/kg/lần, mỗi ngày 1 lần. Sau đó tùy vào tình trạng của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ cân nhắc tăng hoặc giảm liều cho bệnh nhân.

• Điều trị liên tục: Dùng 20 – 30mg/kg dùng 1 liều mỗi ngày.
• Điều trị ngắt quãng: Dùng 80mg/kg dùng 1 liều mỗi 3 ngày.

Trên các đối tượng đặc biệt:

• Trẻ em: Mức độ hiệu quả cũng như an toàn của Hydroxyurea chưa được chứng mình trên trẻ em, do đó không dùng thuốc trên các đối tượng này.
• Bệnh nhân suy thận: Cần giảm 1 nửa liều cho những bệnh nhân có độ thanh thải Creatinin < 60 mL/phút. Với những bệnh nhân thẩm phân máu, có thể sử dụng Hytinon sau khi thẩm phân. Cần theo dõi chặt chẽ các thông số huyết học trên các bệnh nhân này.
• Bệnh nhân suy gan: Không có dữ liệu hướng dẫn cụ thể về điều chỉnh liều ở những bệnh nhân này. Theo dõi chặt chẽ các thông số huyết học trên bệnh nhân này.
• Người cao tuổi: Người cao tuổi có thể nhạy cảm hơn Hydroxyurea, do đó cần yêu cầu liều thấp hơn so với thông thường. Hơn nữa, bệnh nhân cao tuổi còn có khả năng suy giảm chức năng thận, vì vậy cần cân nhắc điều chỉnh liều trên những bệnh nhân này.

Nếu điều trị đồng thời với tia xạ, nên dùng Hytinon trước khi trị xạ 7 ngày và không cần điều chỉnh liều trị xạ.

Thời gian thử nghiệm để đánh giá hiệu quả chống ung thư của Hydroxyurea là khoảng 6 tuần. Khi đáp ứng lâm sàng tốt thì bệnh nhân vẫn có thể tiếp tục sử dụng nhưng phải theo dõi chặt chẽ bệnh nhân. Khi số lượng bạch cầu giảm xuống dưới 2,5×109/L hay tiểu cầu dưới 100 x 109/L thì cần ngừng điều trị.

Cách dùng: Nuốt toàn bộ viên nang cùng với 1 lượng nước vừa đủ. Không được mở, bẻ hay nhai viên nang vì thuốc này là một thuốc gây độc tế bào.

Trong quá trình điều trị bằng Hytinon, cần theo dõi công thức máu ít nhất 1 lần/tuần. Những trường hợp thiếu máu trầm trọng cần phải được điều chỉnh trước khi điều trị với Hytinon.

Hytinon có tác dụng phụ không?

Bất kỳ thuốc nào cũng gây ra tác dụng phụ, tuy nhiên có những tác dụng phụ nhẹ không bị ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống nhưng cũng có những tác dụng phụ nặng có thể ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe người dùng.

Hytinon là thuốc điều trị ung thư nên tác dụng phụ thường nghiêm trọng hơn so với các thuốc điều trị các bệnh khác. Các tác dụng phụ của Hydroxyurea được quan sát thấy cả khi sử dụng đơn độc hay khi kết hợp cùng các liệu pháp trị xạ bao gồm suy tủy xương với triệu chứng thiếu máu và giảm bạch cầu, kích ứng dạ dày và viêm niêm mạc. Khi chiếu xạ, các tác dụng phụ này thường tăng nhiều hơn.

Cũng có 1 số các tác dụng phụ khác nhẹ hơn được báo cáo trong quá trình sử dụng thuốc như chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón, ban da, loét da, sốt, mệt mỏi, khó tiểu tiện…

Khi thấy bất cứ triệu chứng nào trong quá trình sử dụng thuốc, hãy báo ngay cho bác sĩ để có những xử trí kịp thời.

Chống chỉ định

Không dùng Hytinon cho những trường hợp sau:

• Bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
• Bệnh nhân bị giảm bạch cầu đáng kể (< 2,5 x 109/L), giảm tiểu cầu (<100 x 109/L) hay bệnh nhân bị thiếu máu nặng.

Hytinon có dùng được cho phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú không?

Trên phụ nữ có thai

Trên các nghiên cứu trên động vật và theo cơ chế hoạt động của thuốc, Hydroxyurea có thể gây hại cho thai nhi. Việc sử dụng Hydroxyurea trên chuột và thỏ mang thai sẽ gây độc cho phôi thai và gây quái thai.

Trên lâm sàng, không có dữ liệu về việc sử dụng viên nang Hydroxyurea ở phụ nữ mang thai, do đó không nên sử dụng Hytinon cho phụ nữ có thai.

Trên phụ nữ cho con bú

Hydroxyurea có thể được bài tiết qua sữa mẹ, do đó nó có khả năng gây các phản ứng nghiêm trọng cho trẻ sơ sinh bú mẹ, bao gồm cả khả năng gây ung thư nên cần ngừng cho con bú trong quá trình điều trị bằng Hytinon.

Hytinon có ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc không?

Hydroxyurea có thể gây tác dụng buồn ngủ, do đó không nên dùng thuốc cho những đối tượng lái xe hay vận hành máy móc.

Hytinon có tương tác với thức ăn hay thực phẩm gì không?

Hytinon tương tác không nhiều với các thuốc, tuy nhiên nó gây ra những hậu quả khá nghiêm trọng nếu dùng đồng thời. Do đó bạn cần báo với bác sĩ các thuốc mà bạn đang dùng để tránh được những bất lợi có thể xảy ra.

Thuốc kháng virus: Độc tính của Hytinon có thể tăng lên khi dùng cùng các thuốc kháng virus.

• Viêm tụy: Viêm tụy gây tử vong hoặc không gây tử vong có thể xảy ra trên những bệnh nhân dùng đồng thời các thuốc điều trị HIV với Hydroxyurea và Didanosine. Việc sử dụng Hydroxyurea thì không chống chỉ định cho việc điều trị HIV, tuy nhiên ở những bệnh nhân này cần theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu và triệu chứng của viêm tụy.
• Độc tính trên gan: Độc tính trên gan và suy gan có thể dẫn đến tử vong đã được báo cáo ở bệnh nhân điều trị HIV dùng đồng thời Hydroxyurea cùng các thuốc kháng virus, đặc biệt là sự kết hợp giữa hydroxyurea, didanosine và stavudine. Do đó cần tránh sử dụng đồng thời các thuốc này.
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên: Bệnh lý thần kinh ngoại biên cũng được báo cáo khi sử dụng đồng thời 3 thuốc trên.

Các xét nghiệm: Ngoài ra, một số xét nghiệm cận lâm sàng còn có thể bị sai lệch khi sử dụng hydroxyurea bao gồm các xét nghiệm sử dụng enzym urease, uricase, lactat dehydrogenase để lần lượt xét nghiệm ure, acid uric và acid lactic trong máu.

Vaccin sống: Bệnh nhân có thể tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc có thể tử vong khi dùng vaccin sống.

Cần lưu ý gì khi sử dụng Hytinon

• Khi dùng chung Hytinon với các thuốc ức chế tủy xương, cần phải hiệu chỉnh liều.
• Hydroxyurea có thể gây suy tủy nghiêm trọng, do đó nếu chức năng tủy xương của bệnh nhân bị giảm rõ rệt thì cần cân nhắc trước khi sử dụng, nếu sử dụng cần phải rất thận trọng. Hiện tượng ức chế tủy xương có thể xảy ra và phổ biến nhất là tình trạng giảm bạch cầu. Giảm tiểu cầu hoặc thiếu máu cũng có thể xảy ra nhưng ít hơn. Vì vậy, trước và trong quá trình điều trị bằng Hytinon, cần đánh giá tình trạng huyết học thường xuyên.
• Những bệnh nhân thiếu máu nặng cần được điều trị trước khi sử dụng Hytinon. Nếu đang điều trị Hytinon mà bệnh nhân xảy ra tình trạng thiếu máu, cần tiến hành điều trị thiếu máu mà chưa cần dừng Hytinon.
• Đã có những báo cáo về ung thư da trên bệnh nhân sử dụng Hydroxyurea dài ngày, do đó bệnh nhân cần được bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời và nên đi khám định kỳ để rà soát ung thư da thứ phát trong quá trình điều trị bằng Hytinon.
• Có thể xảy ra tình trạng tăng acid uric trong huyết tương dẫn đến bệnh gút hoặc bệnh thận, nhất là khi dùng chung cùng các thuốc gây độc tế bào khác. Do đó, cần kiểm tra nồng độ acid uric huyết tương định kỳ và duy trì lượng nước hấp thu trong quá trình điều trị.
• Tránh dùng vaccin sống trong quá trình điều trị và ít nhất 6 tháng sau khi kết thúc điều trị.
• Cần bảo quản thuốc ở nhiệt độ không quá 30 độ C và tránh ánh sáng mặt trời. Không để thuốc trong tầm nhìn và tầm với của trẻ nhỏ.

Xử trí khi quá liều 

Khi sử dụng Hytinon quá liều, bệnh nhân sẽ gặp phải các triệu chứng như đau nhức, ban đỏ tím, phù nề lòng bàn tay, bàn chân, tróc da tay chân.

Những trường hợp này cần xử trí ngay bằng cách rửa dạ dày, sau đó là điều trị hỗ trợ tim phổi nếu cần và theo dõi chặt chẽ hệ thống tạo máu, nếu cần thiết có thể phải truyền máu cho bệnh nhân.