Nhiễm nấm có thể xảy ra trên cơ địa của những người bị suy giảm miễn dịch và cả những người bình thường. Nắm bắt được các thông tin về cách sử dụng, chỉ định cũng như là những lưu ý về các loại thuốc kháng nấm là vô cùng cần thiết giúp cho việc điều trị mang lại hiệu quả mong muốn. Bài viết hôm nay Nhà thuốc việt Pháp 1 xin giới thiệu đến bạn đọc thuốc Fungocap một trong những thuốc được chỉ định chống nấm hiện nay.

Fungocap là thuốc gì?

Fungocap là thuốc kê đơn, chỉ được dùng khi có sự cho phép của bác sĩ điều trị. Thuốc được sử dụng trong điều trị các bệnh nấm Candida ở miệng, thực quản, họng, toàn thân,… bệnh viêm màng não do Cryptococcus neoformans và một số bệnh nấm do một số chủng khác gây ra.

Thuốc Fungocap dành cho những bệnh nhân không dung nạp thuốc trị nấm thông thường hoặc khi các thuốc này không có tác dụng. Thuốc dùng theo đường uống với sinh khả dụng cao nên rất thuận lợi với những bệnh nhân cần trị nấm lâu dài.

Thông tin thuốc Fungocap 200mg ^[1] Theo DrugBank.vn, “Thông tin thuốc Fungoccap 200mg”, xem tại: https://drugbank.vn/thuoc/Fungocap-200mg-capsules–hard&VN-21828-19 (Truy cập ngày 24/09/2021) :

• Thuốc được sản xuất tại Bulgaria bởi Công ty Balkanpharma – Razgrad AD và được Công ty TNHH Nhân Sinh nhập khẩu và đăng ký với số đăng ký là VN-21828-19.
• Dạng bào chế: Viên nang cứng.
• Quy cách đóng gói: 1 hộp gồm 3 vỉ, mỗi vỉ 10 viên.

Một hộp Fungocap 200mg giá bao nhiêu?

Thuốc Fungocap 200mg được bán tại nhà thuốc với mức giá 42.000 VNĐ/ 1 viên. Bạn có thể mua lẻ theo vỉ tùy vào liều lượng và thời gian sử dụng được bác sĩ kê trong đơn.

Mua thuốc Fungocap chính hãng ở đâu?

Nhà thuốc Việt Pháp 1 có địa chỉ tại: Quầy 102 tầng 1 – 168 Ngọc Khánh, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành phố Hà Nội. Hoặc gọi điện cho số hotline: 09.6226.0002 để được các dược sĩ tại nhà thuốc tư vấn trực tiếp. Nhà thuốc cam kết bán sản phẩm chính hãng với giá cả hợp lý nhất.

Thành phần của Fungocap 200mg 

Thuốc Fungocap chứa 200mg thành phần hoạt chất chính Fluconazol và một số thành phần khác như: Starch pregelatinized, Silica colloidal anhydrous, Lactose monohydrat, Magie Stearat.

Tác dụng

Fungocap chứa Fluconazole – hoạt chất kháng nấm triazol thế hệ đầu tiên. Khác với các thuốc chống nấm azole như ketoconazole chủ yếu dùng tại chỗ thì Fluconazol và các thuốc cùng nhóm triazole được ưu tiên khi cần điều trị toàn thân vì khả năng hấp thu và độ an toàn được cải thiện khi dùng đường uống.

Fluconazole ^[2] Theo Wikipedia, “Thông tin về Fluconazole”, xem tại: https://en.wikipedia.org/wiki/Fluconazole (Truy cập ngày 24/09/2021)  có tác dụng trên hầu hết các loài nấm Candida (trừ Candida krusei hoặc Candida glabrata), Cryptococcus neoformans, một số loại nấm lưỡng hình và nấm da. Hoạt chất này có tác dụng chống nấm nhờ cơ chế làm biến đổi màng tế bào, tăng tính thấm màng tế bào nấm, làm thoát các yếu tố thiết và làm giảm các phân tử tiền chất từ đó ngăn cản sự phát triển của các tế bào nấm.

Chỉ định của Fungocap 200mg

Thuốc Fungocap 200mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Bệnh nhân nhiễm nấm Candida ở miệng, họng, thực quản, âm hộ – âm đạo hoặc các bệnh nhiễm nấm Candida toàn thân nghiêm trọng (như nhiễm Candida đường niệu, màng bụng, máu, phổi,…).
• Điều trị viêm màng não do Cryptococcus neoformans.
• Điều trị các bệnh nấm do Blastomyces, Coccidioides immitis và Histoplasma.
• Dự phòng nhiễm nấm Candida cho người bệnh ghép tủy xương đang điều trị bằng hóa chất hoặc tia xạ.
• Phòng các bệnh nấm trầm trọng do các loài nấm trên gây ra ở bệnh nhân nhiễm HIV.

Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Fungocap cho các đối tượng sau:

• Bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào có trong Fungocap.
• Dùng đồng thời terfenadine chống chỉ định ở những bệnh nhân dùng fluconazol nhiều hơn 400mg mỗi ngày.
• Dùng đồng thời các thuốc kéo dài khoảng QT và được chuyển hóa qua cytochrome P450 3A4 như quinidine, pimozide, erythromycin, astemizol,…

Cách dùng – Liều dùng

Cách dùng: Thuốc dùng theo đường uống, với sinh khả dụng tốt và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn nên có thể uống thuốc trước, trong hoặc sau bữa ăn đều được.

Liều lượng sử dụng thuốc còn tùy thuộc vào loại nấm gây bệnh, mức độ bệnh, chức năng thận và đáp ứng của từng người với thuốc. Do vậy việc thăm khám và tuân thủ theo chỉ định về liều lượng và thời gian sử dụng thuốc do bác sĩ đưa ra là yếu tố quan trọng giúp khỏi bệnh hoàn toàn.

Cụ thể liều lượng sử dụng cho từng đối tượng như sau:

– Trẻ sơ sinh

• 2 tuần sau đầu sau sinh dùng 3 – 6mg/kg/lần, cách 72 giờ 1 lần, 2 tuần tiếp theo sử dụng: 3 – 6mg/kg/lần, cách 48 giờ 1 lần.

– Trẻ em

• Liều dự phòng 3mg/kg/ngày với nhiễm nấm bề mặt, 6 – 12mg/kg/ngày với nhiễm nấm toàn thân.
• Liều điều trị: 6mg/kg/ngày, trường hợp dai dẳng có thể dùng 12mg/kg/ngày chia làm 2 lần. Lưu ý không quá 600mg mỗi ngày.

– Người lớn nhiễm nấm Candida

• Miệng – hầu: Dùng 50mg, 1 lần 1 ngày trong 7 đến 14 ngày hoặc ngày đầu uống 200mg 1 lần, những ngày tiếp theo là 100mg 1 lần, uống trong ít nhất 2 tuần.
• Thực quản: Giống liều ở trên trong ít nhất 3 tuần và thêm ít nhất 2 tuần nữa sau khi hết triệu chứng.
• Nấm toàn thân: Ngày đầu uống 1 lần 400mg, ngày tiếp theo uống 200mg/lần/ngày trong thời gian ít nhất 4 tuần và thêm 2 tuần sau khi hết triệu chứng.
• Âm hộ – âm đạo: Dùng 1 liều duy nhất 150mg.
• Viêm màng não do Cryptococcus: ngày đầu uống 1 lần liều 400mg, những ngày sau dùng liều 200 đến 400mg/lần/ngày. Điều trị ít nhất từ 10 đến 12 tuần sau khi cấy dịch não tủy cho kết quả âm tính.

– Dự phòng nhiễm nấm

• Phòng ngừa nấm ở người ghép tủy xương: dùng liều 400mg/lần/ngày.
• Người bệnh được tiên đoán giảm bạch cầu hạt trầm trọng: Cần bắt đầu uống fluconazol dự phòng vài ngày trước khi bạch cầu trung tính giảm (ít hơn 500/mm3) và tiếp tục uống 7 ngày nữa sau khi lượng bạch cầu trung tính đã vượt 1000/mm3.

Lưu ý: Cần hiệu chỉnh liều với bệnh nhân suy thận tùy vào tình trạng của từng bệnh nhân. Bệnh nhân cần tuân thủ và điều trị liên tục cho đến khi biểu hiện lâm sàng và các xét nghiệm chứng tỏ bệnh đã khỏi hẳn, điều trị không đủ thời gian có thể khiến bệnh tái phát. Điều trị duy trì cần thiết để phòng bệnh tái phát ở người nhiễm AIDS và viêm màng não do Cryptococcus hoặc bệnh nấm Candida miệng – hầu.

Tác dụng phụ

Việc sử dụng thuốc Fungocap trong điều trị nhiễm nấm có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn mà người bệnh cần chú ý và báo lại cho bác sĩ điều trị để được xử lý kịp thời:

• Thường gặp: Đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, đau bụng, ỉa chảy.
• Ít gặp: Trên da như nổi ban, ngứa, trên gan như tăng nhẹ nhất thời transaminase và bilirubin huyết thanh.
• Hiếm gặp: Tăng bạch cầu ưa acid, thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, tăng nồng độ transaminase trong huyết thanh và phải ngừng thuốc. Một số bất thường trên da như bị tróc vẩy, hội chứng Stevens – Johnson hoặc sốt, phù, tràn dịch màng phổi, đái ít, hạ huyết áp, hạ kali máu.

Tương tác thuốc

Fungocap có thể gây ra tương tác khi sử dụng đồng thời với một số thuốc khác gây giảm hiệu quả điều trị hoặc tăng các tác dụng không mong muốn của các thuốc này. Vì vậy cần lưu ý thận trọng khi sử dụng đồng thời thuốc Fungocap với các thuốc sau:

• Rifabutin, rifampicin, Zidovudin, Ciclosporin, Asremizol. Cisaprid, Phenytoin, các thuốc chống đái tháo đường sulfonylurea, Theophylin,… do nó ức chế enzym Cyt P450 gây giảm chuyển hóa qua gan và tăng nồng độ của các thuốc này trong huyết tương.
• Chất chống đông máu nhóm coumarin như warfarin do làm tăng thời gian prothrombin.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Fungocap

• Thuốc Fungocap là thuốc kê theo đơn, chỉ được sử dụng khi bác sĩ đã thực hiện khám lâm sàng và tiến hành các xét nghiệm cận lâm sàng trên từng bệnh nhân để cân nhắc về liều lượng cũng như thời gian sử dụng thuốc thích hợp.
• Muốn khỏi bệnh hoàn toàn và tránh được các rủi ro có thể xảy ra bạn cần tuân thủ theo đúng chỉ định từ bác sĩ. Báo cáo kịp thời các dấu hiệu bất thường của cơ thể trong quá trình sử dụng thuốc để được xử lý đúng cách và kịp thời.
• Chưa có các nghiên cứu đầy đủ về tính an toàn khi sử dụng Fungocap cho người mang thai. Do vậy chỉ dùng thuốc cho đối tượng này khi hiệu quả điều trị lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
• Không nên dùng Fungocap và các chế phẩm khác chứa fluconazol cho phụ nữ đang cho con bú vì thuốc bài tiết qua sữa mẹ.
• Thuốc Fungocap nên được dùng thận trọng với bệnh nhân rối loạn chức năng gan và thận.
• Các bệnh nhân gặp vấn đề di truyền dẫn đến không dung nạp galactose, thiếu lactase Lapp hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.